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张广权主治医师

第一执业中山大学附属第八医院(深圳福田)[肝胆胰外科]
擅长:“张医生,我肚子痛隐隐痛了几个月了,每次吃饭后都会发作,之前检查发现胆囊有结石,我该怎么办呢?” “张医生,我体检发现胆囊息肉3年了,也没啥不舒服,我需要手术吗?” 这是我日常接诊中最常见的咨询。我各种肝胆胰疾病的诊疗,尤其是胆道结石性疾病。 十年临床经验,累计完成近千例胆石症手术,为您制定个体化的治疗方案,通过微创腹腔镜技术精准手术,让您摆脱胆石困扰,重获健康生活!
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看下乙肝两对半报告,是什么问题,严重吗?
您好刘先生, 感谢您的咨询。根据您提供的乙肝两对半检查结果,您的检查显示为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、e抗体(HBeAb)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性,这种模式通常被称为"乙肝小三阳"。 关于您的情况,我需要了解更多信息以便提供更全面的建议: (1)您是首次发现自己有乙肝病毒感染,还是之前就已经知道? (2)您为什么选择这次进行乙肝检查?是因为身体不适还是常规体检? (3)目前您有没有任何不适症状,如疲乏、食欲下降、黄疸、腹部不适等? 为了更全面评估您的肝脏状况,建议您还需完成以下检查: (1)肝功能检查(ALT、AST、胆红素等);(2)乙肝病毒DNA定量检测;(3)肝脏超声检查;(4)血常规、凝血功能等基础检查 总体而言,乙肝小三阳患者通常需要长期规范的抗病毒治疗,目前有多种口服抗病毒药物可选,如恩替卡韦、丙酚替诺福韦等。治疗方案需要根据您的肝功能、病毒载量和肝脏损伤程度来个体化制定。 您好刘先生, 您提供的补充检查结果中,转氨酶指标(ALT、AST、GGT)均在正常范围内。 建议您进一步完成以下检查: (1)乙肝病毒DNA定量,这是评估病毒复制活跃程度的重要指标;(2)肝胆胰脾彩超+弹性成像,明确肝纤维化程度;(3)甲胎蛋白(AFP),肝癌筛查指标 如果病毒DNA载量结果阳性,或超声检查结果提示纤维化程度大于等于F2,则应考虑口服抗病毒药物(如恩替卡韦、丙酚替诺福韦等)。此外,定期(每3-6个月)随访肝功能和病毒指标。 需要保持健康生活方式,如避免饮酒,规律作息,均衡饮食。对于右上腹隐痛,可能与肝脏炎症有关,应完善上述检查。 乙肝是一种慢性疾病,需要长期管理,但只要规范治疗和定期随访,大多数患者可以维持正常生活质量。早期干预对预防肝硬化和肝癌等并发症非常重要。

2025-03-24

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