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傅小宽主任医师

坐诊医院:深圳市人民医院龙华分院
第一执业深圳市人民医院[名医手显微血管外科]
擅长:周围神经损伤修;小切口神经松解术治疗腕部正中神经卡压、肘部尺神经卡压、踝管胫后神经卡压、及腓总神经卡压;跟腱、手足肌腱损伤修复,可吸收线捆扎固定肌腱止点治疗锤状指;下肢浅静脉曲张的微创治疗;肾功能衰竭血液透析通路形成;小腿及踝足部皮肤软组织缺损的修复
评分 9.3  预约量 6206  咨询量 274  回复速度 较快
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25年4月9日,因为弹响髋(24年11月骑摩托摔伤肩关节脱位肱骨大结节骨折,25年1月出现髂胫束磨大转子,不痛,一直未处理),电针针灸了左侧髋部和臀部来放松髂胫束,当天出现左大脚趾接地一面麻,针灸部位臀部酸痛。 4月22日查坐骨神经超声,显示左侧坐骨神经水肿,梨状肌增厚。5月中旬复查超声显示水肿消失。 4月下旬查骨盆X片骨盆左侧高,不明显。6月初在中大附一康复科丁医生说骨盆倾斜,让康复师做了两次松解腰肌,康复师说已经调整平衡。 5月查髋关节核磁(可扫码附件4二维码输入尾号5608),报盂唇损伤和可能髋关节撞击综合症,多数医生认为不严重且和臀部痛无关。该核磁同步可见臀中肌链接大转子一段,有损伤(报告没有写肌肉损伤)。 5月29日查臀软组织核磁(可扫附件5二维码输入尾号5608),报告左臀中肌损伤,左臀皮下脂肪水肿。 4月中旬和5月两次在市二医院查肌电图(双下肢传导速度,贴片,不插针)没有异常。 现在症状 左大脚趾麻木有好转。 左臀部皮肤对温度感应迟钝。 左臀部(具体位置见附图123)酸软痛,坐低或者坐久起身明显。 左腿支撑不够稳,膝盖小腿发紧,走路久脚跟压痛,感觉力线不对。 左侧髂胫束有紧张,偶有磨大转子并微痛。 看过几个医生,诊断包括 臀肌损伤,臀肌挛缩,梨状肌综合征,骨盆倾斜导致梨状肌症状,臀上皮神经卡压等。
臀上皮神经引起的症状主要在臀部,不会引起足趾麻木;足趾麻木应该与臀中肌水肿,压迫坐骨神经有关。初步看来,你主要问题可能是臀肌有损伤。检查己经都做过了,建议还是保守治疗,下一步可以看骨关节科。 皮肤感觉迟钝应该是臀上皮神经卡压引起的症状,可能是继发于臀部肌肉损伤。

2025-06-10

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