150元
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孙俊杰主任医师

第一执业深圳市儿童医院福田院区[泌尿外科(福田)]
擅长:小儿外科疾病的诊治。包括各种类型的肾积水、输尿管扩张、肾发育不良、重复肾、尿道下裂、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、精索静脉曲张、性发育异常、外阴畸形、隐匿阴茎、脐部及脐尿管疾病、肾及肾上腺、膀胱及睾丸肿瘤等。
评分 9.8  预约量 6334  咨询量 373  回复速度 较慢
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1岁体验有点积液,现2岁半复查还是有点,想请问医生孩子这个情况是否必须得尽快手术,自愈可能性有多大?
感谢您的信任和付费咨询。 超声提示是鞘膜积液,那诊断就明确了。 先科普一下鞘膜积液是怎么回事。胎儿时期会从腹腔到阴囊形成一个鞘状突,这个鞘状突是一个管状结构,和睾丸的精索是伴行的,正常情况下,在出生之前就会闭合掉。如果出生后仍然没有闭合,分两种情况,一种管子很大,肠子都可以掉下来,这个叫腹股沟斜疝,也就是我们平时所说的疝气。另一种情况时管子很小,肠子掉不下来,但是肚子里的水,也就是腹水,可以通过这条管流到阴囊里面来,这个就叫做鞘膜积液。 鞘膜积液时,因为这条管子很小,液体在里边的流动性不是很快,所以平时的大小变化不大,仔细看一下会发现上午起床时一般小一些,下午直立行走时间长了就会大一些。主要是因为水往低处流的原因。 鞘膜积液时,孩子一般没有什么特别的感觉。也没有什么危险性。比腹股沟斜疝的表现要温和。 鞘膜积液可以出现在一边,也可以出现在两边。这两边的管道是各自独立的。两侧的阴囊内也是互不相通的。 我们说一岁以内鞘膜积液是有可能会自愈的,所谓自愈,就是这条鞘状突管自己闭合了,闭合了之后,水不再流下来,就是自愈了。 但一岁以后,自愈的可能性就基本上很小了,超过两岁基本上都不值得去期待自愈了。既然现在已经明确诊断是这个问题,孩子两岁,建议还是要手术。没有药物可以治疗的,只有手术。这是一个择期手术,只要孩子这一段时间身体状况比较好,就可以手术。主要是考虑,总有一包水包绕着的睾丸,理论上若长期有可能会影响到睾丸的发育。当然这种影响是很微小的,虽然看不出来,但理论上是会有影响的。 这个手术现在很简单的都可以做到日间手术,也就是说上午手术下午就可以回家了,而且手术后也不需要吃药、打针,没你们想象的那么可怕,等做完了手术之后您就会发现原先太焦虑了。 唉,说是有敏感词,不知道您能不能看见,所以我又截了一遍图。

2024-11-04

200元
VIP176.00元
姜华龙副主任医师

坐诊医院:东莞松山湖东华医院
第一执业东莞东华医院[泌尿外科门诊(门诊三楼)]
擅长:泌尿外科、男科各种常见病和疑难病的诊治。尤其1. 腹腔镜技术:后腹腔镜肾、肾上腺创手术,各种单孔腹腔手术;2.经尿道激光、等离子切术技术:经尿道前列腺增生、膀胱肿瘤激光(剜)切除;3.经自然腔道(尿道)技术: 经尿道肾结石、输尿管结石取石,4.彩超引导下经皮肾镜技术:经皮肾镜肾取石术;5. 显微镜技术:显微镜精索静脉高位结扎术、精索内静脉-腹壁下静脉分流术、输精管吻合术等。
评分 9.5  预约量 7590  咨询量 751 
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姜医生,我之前找你帮我弄过肾结石,然后在抖音微信公众号刷到过你,这会想把包皮切下,因为这是比较远,在黄江,想问问你,预约好。明天能把手术做了不?当天需要回来,两孩子放学前,我得回家。
明天上午可以搞定 包皮环切术有很多种方法,比较常见的是袖套式包皮环切术和切割吻合器包皮环切术,袖套式原理更合理,更符合正常解剖,先画设计图,包皮保留长度更精确,不损伤皮下血管,恢复快,并发症少,可吸收线美容缝合,效果好,切口更美观,不需拆线,更符合美容原则。是目前效果最好,最安安全的手术方法,是最推荐的做法。吻合器的优点只有手术时间短,有可能切除过多、过少、切歪、切斜,且术中必然会切除皮下血管,出血、水肿风险大,安全性和效果差。 我本人专门从事包皮手术12年余,深知各种术式的优缺点,只做袖套式包皮环切术,这也是我最擅长的手术方式。如果是我手术的话,术后复诊、换药、拆线(蛋白可吸收线不需拆线)也是由我亲自完成,这样能够保证每一个环节都能做好,保证最后的效果。全部费用3***元(普通可吸收线,2周左右拆线)或4***(蛋白可吸收线10天自动脱线)。手术前一自己刮除全部阴毛。东华医院病人比较多,交费排队很久,建议手机支付,请确保手机支付可用。包皮环切手术为整形美容手术,不能用社保和商业保险,全自费。

2024-05-15

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