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熊子波主任医师

第一执业北京大学深圳医院[肾内科]
擅长:各种肾小球疾病、泌尿系统感染、急慢性肾功能衰竭的诊治,能熟练完成肾内科多种操作如经皮肤肾脏穿刺活检术、深静脉插管术、动静脉吻合术和腹腔内置管术等。
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您好医生!我肌肝102,肾小球75,因为我有高血脂目前在吃他订,我发现一个规律,只要停吃他订低密度,甘油三酯都会升高,肌肝也会升高,肾小球也会下降,只要开始吃他订肾小球就会慢慢升起来,肌肝也会下去。 我把尽一两年的检查单发给您看看,今天出医院医生硬要我住院做肾穿刺,到时我没怎么同意,感觉这个东西还是不能随便做,不怎么放心所以找您帮我指导一下。 您帮我看看像我这种情况是不是必须马上穿刺?通过抽血,B超,CT这些检查可不可以对症下药。 您再帮我看看今天这个医生帮我开的这些药可以吃吗?哈哈!今天这个医生也是一点不客气,三种药开了二十几合。
血肌酐水平本身就会有10%的上下波动,而肾小球滤过率就是根据血肌酐来计算的,我们也会有血肌酐联合胱抑素的方法来计算肾小球滤过率,你的胱抑素也是高的,说明你肾脏还是有损伤的,这就要看你这几年的血肌酐的波动情况了,超过30%就说明你有急性肾损伤的可能,如果都是在10%以内波动就说明稳定,关键还要找原因,虽然你的尿常规是正常的,但最好还要做一个随机尿三项,看看尿微量白蛋白有没问题,如果都还好,肾功能也稳定,倒不一定要做肾穿,因为做出来虽然对诊断有帮助,但对治疗的帮助可能不大,定期复查就好,避免使用肾毒性药物,控制伤肾的因素,比如高脂血症,高尿酸血症,高血压等 可以不用,药用炭片和尿毒清也不建议同时服用,一个是吸附作用,另一个是导泻作用,导泻的过程会降低吸附的作用,做到生活规律,饮食健康,定期监测变化就好,药物不是最主要的

2025-04-10

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