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熊子波主任医师

第一执业北京大学深圳医院[肾内科]
擅长:各种肾小球疾病、泌尿系统感染、急慢性肾功能衰竭的诊治,能熟练完成肾内科多种操作如经皮肤肾脏穿刺活检术、深静脉插管术、动静脉吻合术和腹腔内置管术等。
评分 9.5  预约量 27918  咨询量 910  回复速度 较快
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医生好。 本人56岁,男性,身高180,71公斤。患高血压三年左右,中间停药一次。最近注意到肌酐尿酸有不断升高可能。一个月前社康体检肌酐128、尿酸505、 eGFR53,尿微量白蛋白4.9,但其他指标均正常。怀疑前段时间喝红酒雪碧较多缺水,这段时间戒酒多喝水,前天体检肌酐120、尿酸421。但社康认为需要去医院综合体检。本人平时有坚持跑步,心律小于60。没有感觉身体有其他明显相关不适,且血压自服药后已得到控制,每天服用20mg替米沙坦,近期有出现过空腹吃药导致血压过低(97/58)现象,平时血压基本没有超过130/80。请医生看是否需要住院做进一步检查?还需要哪些指标我也可以自行去医院检测。过往体检也有肌酐尿酸偏高,至少有几年时间了,只是近期有所加重。是否和经常跑步有一定关系,比如本人心律就长期低于60。主要情况如上,请医生帮忙分析一下,谢谢医生。
这只能说明你肾功能有受损了,具体时间和原因需要看什么时候血肌酐上升的幅度超过30%的,每个人的血肌酐值都不一样,你只能与自己比较,从你汇报的我情况来看,目前高血压,高尿酸血症都是会影响肾脏进展的危险因素,需要积极控制,抽烟喝酒熬夜,嚼槟榔,包括某些中草药都可能伤身,碳酸饮料也应尽可能避免,替米沙坦就是降压降蛋白尿的一种治疗,但是要监测肾功能来使用,用药前后血肌酐会有点上升,这是正常现象,但是原则也不能超过30%,否则也需要停用,另外血压也不能出现低血压 21年也是高的,可以先来我们门诊就诊

2025-06-18

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