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吕晓萍主任医师

第一执业深圳市人民医院[皮肤性病科]
擅长:治疗皮肤性病(对HPV感染的研治)、变态反应性皮肤病、光敏性皮肤病、慢性光化性皮炎、顽固性痤疮、色素性皮病、血管炎、白塞氏病、斑秃、银屑病、白癜风、免疫系统皮病;中西医结合治疗顽固性痤疮、异位性皮炎、激素依赖性皮炎、扁平疣、顽固性瘙痒症、有丰富的临床经验。对遗传性疾病及与光有关的皮肤病有独到见解,诊治皮肤科疑难杂症。
评分 9.3  预约量 52830  咨询量 1146  回复速度
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石航主治医师

第一执业深圳市儿童医院福田院区[皮肤科(福田)]
擅长:特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、各种胎记、血管性疾病(婴儿血管瘤、鲜红斑痣、化脓性肉芽肿等)、色素性疾病(白癜风、太田痣、咖啡斑、蒙古斑等)、色素痣、疣、痤疮、发疹性疾病,体表肿物的手术及物理治疗,儿童常见瘢痕的预防及治疗
评分 9.6  预约量 46634  咨询量 1927  回复速度 较快
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宝宝红屁股好一阵子了,5月31号到王森分医生门诊开了地奈德和酮康挫两个药膏回来早晚涂一次。目前一周,现在屁股还是红,比没涂药之前少红了一点,但是范围扩大了。以前集中在肛门周围,现在屁股缝还有尿尿的睾丸也有红点了。 宝宝目前屁股的护理是,早晚涂地奈德和酮康挫两种药膏,间隔一会才涂氧化锌隔离。这两天宝宝睡觉或者趴着玩都会打开尿不湿晾屁股。白天有时候会用尿布包屁股。宝宝大便次数没有一次或者三次左右,多的时候四五次。最近每次洗完澡,洗完屁股都给宝宝用风筒吹干。 宝宝现在的情况是否需要调整用药?两种药膏还是继续涂下去? 另外6月2号还发生荨麻疹,开了西替利嗪,最近几天没有大面积红斑了,但是洗完澡或者睡醒会有一点点,我不确定是不是荨麻疹没好,要不要继续喂西替利嗪?上次门诊医生好像说就算好了也要再用几天,我不记得是不是,麻烦医生指导。
您好 宝宝的皮疹分布在尿布区,属于尿布疹的。它主要是因为局部环境潮湿引起的(腹泻、包尿布时间长、周围环境湿热、护理不到位、微生物增殖等诱因)。尿布疹是个比较大的概念,包括很多原因。包括摩擦刺激性的类似湿疹样的,这种治疗可以外涂糖皮质激素类抗炎的药膏。有些因为闷热潮湿或时间久会合并有念珠菌、酵母菌等真菌感染,需要使用抗真菌药物治疗。 宝宝的情况时间久,抗炎抗真菌治疗有些效果,但也没有完全缓解,所以可能跟抗炎效果不佳或者真菌对酮康唑不敏感等。这种情况我们会做真菌镜检(取一点点皮屑在显微镜下查找真菌),以明确红斑处是否真菌感染,进一步明确后更针对性的用药。因为近期有使用真菌乳膏,这个对检验结果有影响,建议停药3天,之后带宝宝医院就诊查真菌镜检。 若阳性,可更针对性的给予抗真菌治疗,继续单纯给予硝酸咪康唑乳膏(达克宁)或者盐酸特比萘芬乳膏等。若阴性,可以给予抗炎的药膏治疗,比如糠酸莫米松乳膏 日1-2次用至皮疹完全消退停药。 不管哪种情况,护理都也非常重要,建议要保持室内凉爽,衣服包被不要太厚,减少出汗;患处局部干爽,纸尿裤要继续勤换少包,白天能不包纸尿裤,尽量不要包,不包时也要经常敞开通风透气;平时洗澡后要将局部晾干、擦干;洗完屁屁或换尿布后选择含有氧化锌护臀膏/润肤剂修复皮肤屏障(潮红明显时护臀膏为主,干燥粗糙明显时润肤剂为主)。药膏与护臀膏等间隔开,先用药膏,间隔1小时后再用护臀膏等。 所以综上,主要是加强护理,其次停药3天后医院查真菌镜检,之后根据情况对症用药。以后恢复后,药膏停掉,护理仍需坚持,保持凉爽减少出汗,多敞开通风,润肤等,做好护理能帮助减少皮疹复发。 荨麻疹是等皮疹完全恢复消退后,再继续多巩固3-5天后尝试停药。

2025-06-08

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钟绮丽主任医师

第一执业北京大学深圳医院[皮肤科门诊]
擅长:诊治白癜风、慢性荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病、尖锐湿疣等; 激光美容:光子嫩肤、肉毒素注射除皱瘦脸、紧肤 激光治疗损容性皮肤病:太田痣、雀斑、老年斑、鲜红斑痣、疤痕等。
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