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田耕主任医师

坐诊医院:深圳市大鹏新区南澳人民医院、深圳市第二人民医院龙华医院
第一执业深圳市第二人民医院[肿瘤科]
擅长:艺术化治癌:每位患者都是独一无二的,所患疾病更有其独特性,每次病情变化又有新的特点,我的目标就是针对每位患者的细节和特点,制定基于现有最新知识的、基于全面详细评估的、多学科的(免疫治疗、靶向治疗、微创治疗等等)、时间空间有机综合的、全程化、动态化的肿瘤个体化治疗方案,终极目标就是制定最适合你的治疗方案-艺术化治癌。
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2024年10月我爸肩胛骨不舒服,11月份拍片发现是肿瘤,从当地医院转到浙江省第二医院骨瘤科,11.20做了穿刺,报告上显示:转移性腺癌,免疫组化考虑消化系统来源可能。也做了pet-ct 没有明确原发来源,随后转到消化内科,做了肠胃镜等检查,怀疑肝内胆管。当时的肌酐146,化疗也没有太好的方案。我们转到浙江省肿瘤医院,也是因为肌酐高,没有化疗方案,建议我们先去其他医院治疗肾功能。我爸有尿酸高肌酐高大概10年,一直吃药的。 11月一直都在各自检查,所以没有做任何治疗。(期间的癌胚抗原和肝功能都是正常的) 12月2号 我去上海复旦肝胆外科咨询,医生看了片子建议手术,12月4号 我们做了左叶肝脏切除手术。手术前的癌胚抗源是7 稍微高出一点。 五天后出院,一切顺利,回家后除了个别时候觉得肠胃不大舒服之外,其他都蛮好。12月26号 我们第一次复诊,因为还没有出基因检测报告,盲配了靶向多纳非尼加卡培他滨+替雷利珠单抗。 27号做了骨扫描。28号到家后有点咳嗽,29号送到当地的小医院休养。 状态越来越不好,先是肺有点感染,发热,疼痛,后面肝功能也不好了,心理状态也非常不好。1.10号转到浙江省肿瘤医院,入院的胆红素是90.1 肌酐198 ,c反应蛋白168。 (此时我们停掉了靶向药的服用)1.12号 胆红素106,肌酐122 c反应蛋白80 。1.15号 胆红素179 肌酐135 此时整个人已经黄了,全身疼 每天打吗啡勉强睡小会。呕吐吃不下。15号下午拍了片 胆管没有堵住 说没法插管引流,建议我们立刻转院保肝。 随即1月15号 我们转到树兰医院。 1.16 胆红素166 ,1.做了一次人工肝后 胆红素136 ,医生说效果没有达到预期,但是做完之后,我爸疼痛有所缓解,第一次晚上开始睡觉了。 1.26第二次人工肝后 胆红素到97 。 脚底板的黄开始褪了一些,眼睛也不是那么黄,期间1.17到1.26之间 我们回到浙江省肿瘤医院做过tomo螺旋放疗,共计五次。 1.27号住院回老家过年。 老家过年期间人的状态好了一些。最近一次2.24号检查 胆红素是50 。能吃能睡也能走路了 脸也不黄了 除了有些乏力其他状况都很好。 之前医生最多熬到把年过了,现在没有治疗后,只吃保肝药和补血药还有止疼药,也胖回来了。接下去我们该何去何从?看到田主任的视频还有病友的介绍,希望田主任能帮帮我们!求助
你好,你发上来的资料已仔细看过,但诊治过程比较复杂,这种文字描述的方式看着很难梳理清楚整个诊疗过程,看到你已经用过化疗、靶向、免疫等药物,还做了TOMO放疗,然后现在病情又有一定的好转,也看不清楚为什么现在病情有好转。 就是我现在还没有梳理清楚整个治疗过程,所以没有办法给出好的建议。为了能够给你更合适的建议。建议你按照我下面文章中介绍的方法,把病情整理好: 请尽快整理好,按照时间顺序,把看病的过程列出来,发上来,这样我好给你建议。

2025-03-15

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