慢性肾功能衰竭推荐的医生

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王碧飞主任医师

第一执业深圳市罗湖区人民医院[肾内科门诊]
擅长：熟练掌握肾内科疾病的诊断和治疗，熟练应用血液净化技术。急、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、高尿酸血症肾病、急、慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾小管-间质疾病、血液净化等。
评分 9.8  预约量 2999  咨询量 355  回复速度 快
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问
2025年8月23号左肾做了经皮肾结石手术，因输尿管结石做了2次体外碎石，肌酐反复升高下降，1月份复查血肌酐94，2025年3月2号复查肌酐98想了解下什么原因导致升高？
答
您好！结石手术过程，或者输尿管结石时合并肾积水，还有可能近期用药等可能都对肾功能有影响。 另外，以前有否高尿酸血症，痛风等。如果没有高尿酸血症，且输尿管结石术后现在肾脏没有积水，就不用担心，肾功能应该逐渐可能恢复。

2025-03-02

30元
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曾惠芬主任医师

第一执业深圳市龙岗中心医院[风湿免疫科]
擅长：痛风，高尿酸血症，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭，尿毒症。
评分 9.6  预约量 29850  咨询量 363  回复速度 快
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问
曾医生，你好，我今天上午去医院找你做过关于痛风的咨询。。然后做了这个肝肾检查。请帮我看一下这个报告。
答
你这个肝功能也是有问题的，以前有做过彩超排查过脂肪肝吗？ 今天开的苯溴马隆和依托考昔继续吃，你去药店买一个护肝药:肝泰乐加上去一起吃吧

2025-06-01

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熊子波主任医师

第一执业北京大学深圳医院[肾内科]
擅长：各种肾小球疾病、泌尿系统感染、急慢性肾功能衰竭的诊治，能熟练完成肾内科多种操作如经皮肤肾脏穿刺活检术、深静脉插管术、动静脉吻合术和腹腔内置管术等。
评分 9.5  预约量 27702  咨询量 906  回复速度 较快
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问
主任您好！本人三周前腹痛呈持续性隐隐作痛偶发强烈绞痛于第四人民医院就诊复查尿蛋白2+，开了头孢，后面又去了龙岗人民医院和第二人民医院仍然是吃头孢，吃完三周了，今天去社康尿检还是白细胞2和尿蛋白2，挂了您明天下午的号，能麻烦您看看报告吗？看下明天是否入院系统检查如果需要我需要提前准备感谢您
答
你这是泌尿道感染，需要规范治疗一周，复查正常才能停药，只有停药后一周和一月均复查正常才能算这一次治愈，如果治疗一周仍没改善，需要换抗生素，反复规范治疗也发作，需要做中段尿培养+药敏 现在还在服用药物吗？我看你的尿比重比较高，是不是不爱喝水也需呀，尿液太浓了

2025-05-29

35元
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杨玉艳主治医师

第一执业深圳市第三人民医院[肾内科门诊]
擅长：糖尿病肾病，IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、痛风性肾病，药物性肾损伤，乙肝相关性肾病，急性肾损伤。终末期肾病肾脏替代治疗血液透析及腹膜透析。
评分 9.7  预约量 3627  咨询量 14 
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问
上午抽血了的。麻烦医生帮忙看下结果。看下哪里需要注意的
答
肌酐正常的 尿蛋白轻度增加

2025-01-05

20元
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沈明静主任医师

第一执业深圳市龙岗中心医院[肾内科专科门诊]
擅长：原发性肾小球疾病的诊治、继发性肾小球疾病的诊治、急性和慢性肾功能衰竭的诊治、血液透析、部分风湿类疾病的诊治（系统性红斑狼疮、血管炎、类风湿性关节炎等）。
评分 9.4  预约量 36837  咨询量 185 
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问
请问轻度肾功能不全可以吃哪些消炎药，计量如何把握
答
轻度肾功能不全患者选择抗生素时需兼顾疗效与安全性，需根据肾功能调整剂量或避免肾毒性药物。以下是具体原则及常见抗生素的选择建议： --- 一、基本原则 1. 评估肾功能 - 计算肌酐清除率（CrCl）（如Cockcroft-Gault公式）或估算肾小球滤过率（eGFR）。 - 轻度肾功能不全：CrCl 60-90 mL/min（或eGFR 60-89 mL/min/1.73m²），需谨慎调整部分药物剂量。 2. 避免或慎用肾毒性抗生素 - 高危药物：氨基糖苷类（如庆大霉素）、两性霉素B、万古霉素（需血药浓度监测）、多黏菌素等。 - 非必要不选用，若必须使用需严格监测肾功能及血药浓度。 3. 优先选择肾毒性小的药物 - 如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素（三代头孢如头孢曲松）、大环内酯类（阿奇霉素）等。 4. 调整剂量或给药间隔 - 根据CrCl减少剂量或延长给药间隔（如氟康唑、头孢他啶等）。 --- 二、常见抗生素的调整建议 抗生素类别 代表药物 轻度肾功能不全建议 青霉素类 阿莫西林 常规剂量（CrCl>30无需调整） 头孢菌素类 头孢曲松 无需调整 头孢他啶 CrCl 5***：减量或延长间隔 大环内酯类 阿奇霉素 无需调整 氟喹诺酮类 左氧氟沙星 CrCl 5***：减量至2*****mg q24h 碳青霉烯类 美罗培南 CrCl 5***：减量至0.51g q12h 糖肽类 万古霉素 必须监测血药浓度，调整剂量 硝基咪唑类 甲硝唑 无需调整 --- 三、注意事项 1. 监测肾功能：用药期间定期检测CrCl、血尿素氮（BUN）、电解质。 2. 个体化调整：老年人、合并其他肾病者需更谨慎。 3. 联合用药风险：避免与NSAIDs、利尿剂等肾毒性药物联用。 4. 替代选择：如必须使用氨基糖苷类，可考虑单次剂量+延长间隔（如庆大霉素5mg/kg q48h）。 --- 四、总结 - 首选：青霉素类、头孢曲松、阿奇霉素等肾毒性低的药物。 - 慎用/调整剂量：氟喹诺酮类、部分头孢菌素、碳青霉烯类。 - 避免：氨基糖苷类（除非无替代方案）。 建议在用药前咨询肾内科或感染科医生，结合患者具体情况制定方案。 以上仅供参考

2025-04-25

20元
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刘罗进主任医师

第一执业深圳市龙华区中心医院[肾内科/风湿免疫]
擅长：急慢性肾炎、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等疾病的诊治。
评分 9.7  预约量 10794  咨询量 69  回复速度 较快
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问
我妈诊断出类风湿快一年了，因我妈正在服刑中，我是她儿子，帮她咨询一下病情相关内容
答
目前查的类风湿因子指标不高，不知道类风湿性关节炎诊断成不成立，如果有查抗CCP，结果可以发一下给我。 1.肌酐99没问题，不用服药，不用吃尿毒清。

2025-05-26

15元
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彭武建副主任医师

第一执业深圳市第三人民医院[肾内科门诊]
擅长：医学博士，急慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾病综合征、尿路感染、急慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等的诊断及治疗，在腹膜透析、血液净化方面积累了丰富的临床经验，对肾活检病理及肾移植有一定研究。
评分 9.2  预约量 23253  咨询量 39 
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问
彭主任，那个报告都出来了，帮我看下检查结果
答
语音隐私，无法播放

2025-04-12

80元
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刘宏发副主任医师

第一执业南方医科大学南方医院[惠侨肾病中心门诊]
擅长：各种急慢性肾脏病，急、慢性肾功能衰竭的诊断治疗。在处理伴随各种合并症的肾脏病，如妊娠、感染等，以及动静脉内瘘，腹膜透析植管，肾脏活检手术，肾移植术前评估及优化流程安排等方面具有丰富的临床经验。
评分 8.7  预约量 335  咨询量 152 
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问
医生您好，我我家老公10月初血压高，后经体检发现尿蛋白高，目前住院中，深圳让明天做肾穿刺，虽然只是检查，还是不放心。2019年已有尿蛋白++，当时没当回事，现在血压高，引起重视了。肌酐经过中药后降下来了。麻烦您看看，这个是否需要穿刺？在深圳龙岗中医院这样的医院，穿刺是否靠谱。万分感谢。以上内容是去年11月份的检查情况。最近5个月内接受中医治疗，今天的检查结果如图。
答
您好。似乎也有乙肝病毒感染？大量蛋白尿血尿，伴有高血压血肌酐升高，目前情况，如无禁忌，很有必要做肾活检。肾活检有助进一步明确病情。比如，是否乙肝病毒相关肾炎？是否合并IgA肾病等。以便指导针对性治疗。 肾活检难度不大，中医院应该可以做。当然，最关键的病理诊断，他们估计出去了，一般是外送第三方机构。 如不放心，也可以到南医肾病中心住院确诊。 出不了报告。

2025-03-01

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胡明亮主任医师

坐诊医院：深圳市龙华区人民医院油松社区健康服务站、龙华街道区域社康中心
第一执业深圳市龙华区人民医院[肾病内科门诊]
擅长：各种原发、继发性肾炎，肾病综合征，如IgA肾病、膜性肾病，狼疮性炎、糖尿病肾病、痛风性肾病等，尿路感染，各种急慢性肾功能不全、腹膜透析／血液净化，肾囊肿介入治疗、肾脏病与妊娠及遗传、肾移植咨询与健康教育等。
评分 8.8  预约量 13766  咨询量 175  回复速度 较快
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问
医生你好，我是前几天找你看的患者，尿酸有点高，你给我开了非布司他片，我想问下，进口的效果会不会好点，副作用小一点，
答
进口可能好点， 但如果国产能达相近效果，也没有不适的话。也够了

2025-05-25

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沈维增（门诊楼318）主任医师

坐诊医院：海裕社康中心（宝安人民医院）、大浪社康中心(宝安人民医院)、海乐社康中心（宝安人民医院）
第一执业深圳市宝安区人民医院[中医门诊]
擅长：中西医结合治疗肾、风湿、脾胃、咳喘、老年病等内科常见病，如急慢性肾炎、痛风及各种关节炎、慢性胃炎、功能性胃肠病、急慢性咳嗽等；调经、助孕、安胎及治疗小儿咳嗽、消化不良等，还通过中医特色禁食疗法有效干预肥胖、脂肪肝、早期糖尿病、高血压等。普通门诊（诊查费50元），特需门诊 （诊查费150元） 自费
评分 9.6  预约量 20559  咨询量 70  回复速度 较慢
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问
精索静脉曲张，左侧睾丸，疼痛，暂时没有结婚
答
中重度精索静脉曲张可能还是建议泌尿外科手术治疗为好 轻度的如果有一些症状可以中药调理看看，中重度建议手术，如果不手术可能会影响以后的生育，影响精子的质量

2024-11-18

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