2022-03-01 10:56:07
咨询疾病：痤疮
疾病状况：今年23岁，十年痘龄，油皮，头发一天不洗都会很油。从13岁开始长痘，脸上、脖子、前胸、后背、屁股、外阴、肚子上、头皮均有长痘，身上大面积长痘。高中时口服罗红霉素等抗生素，效果不佳；后又口服伊曲康唑➕外用萘替芬酮康唑乳膏，效果不佳；去年口服盐酸米诺环素胶囊，对脸上痘痘治疗效果很好，脸上现在只剩痘印和零星新长的痘痘（仍然会新长痘痘）现在克霉唑乳膏和夫西地酸乳膏交替外用，略有效果，身上的痘痘有时会很痒，擦拭外用药可以缓解瘙痒感。请问我能服用异维A酸吗？（23岁、女）
身上的痘痘（除脸上外的其他部位均）会很痒，经常会挠。头皮胸背感觉长满了痘痘。
你这个是中度痤疮呢，不知道有没有家族史，如果没有家族史的话，建议去验一下激素，包括睾酮，游离睾酮，硫酸脱氢表雄酮，17羟孕酮。如果有家族史的话，考虑是遗传引起的。
你现在虽然没有什么炎症，但是也可以吃异维a酸的，每天吃一粒，按体重吃，每公斤吃6粒就吃够疗程了，外用克霉唑也好，夫西地酸也好不需要经常使用，控制住了就可以停药，可以考虑用二硫化硒洗剂，或者酮康唑洗剂，洗一下脸，面部我看局部还有一些粉刺，可以考虑局部用，阿达帕林，或者维a酸乳膏，加强，外用，促进粉刺排出。
异维A酸胶囊一在中午或晚上餐后立即服用。服药期间吃药避孕，一般吃药前一个月和三个月之内要避孕，吃药期间每1~2个月要空腹检查查血常规，肝功能主要是转氨酶，血脂还有肌酸激酶。
喜疗妥用于红色痘印，每天两次，还有一些红色痘印，可以考虑使用积雪苷乳膏。
这是一篇专业的痤疮科普
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饮食使用低GI饮食，不要食用生牛奶制品，不要喝蛋白粉，不熬夜，如有改善便秘，目前属于炎症期需要清淡饮食
痤疮护理建议
一般用基础的乳液那些的就可以了。简单的无皂剂洗面奶再加润肤水，再加一个保湿乳液就行了，日常要用防晒。
医美的话，目前这种状态可以考虑做一做果酸，胸背面部都可以做，但是性价比不高，可以考虑胸背部大面积使用阿达帕林凝胶或者维a酸乳膏，可以改善色素沉着，粉刺和疤痕，但是要小心刺激，米诺环素暂时先不吃了，现在炎症不厉害，而且米诺环素不能和异维a酸同时服用。
上面方案你先用两个月再找我。你看一下还有没有什么其他的问题。
爸爸年轻的时候也长满身的痘 应该是跟遗传有关系
那我先按每天两粒异维A酸吃两个月？
我60公斤 那是吃半年嘛
估计是，有条件还是检测一下
好的，谢谢
没看明白 请问异维A酸怎么吃呢？每天吃一粒，需要吃多久呢？
