2022-04-23 16:10:50
咨询疾病：多囊子宫内膜薄助孕
疾病状况：医生您好，我在18年的时候查出有多囊，然后我就改变了生活方式，早睡早起，每顿准时吃饭，每天跳绳运动，然后第二个月的时候就怀孕了，现在小孩子两岁半，想准备二胎，今天去我们黄冈蕲春县城医院里检查了，B超显示我还是有多囊，最后一次月经是3月23号，这今天已经一个月了，但是月经没有来，医生说我内膜有点薄，多囊要去武汉当医生，开达英三五，我们县城没有，我想问一下医生，如果不吃这些激素的话，有没有其他的方式助孕（30岁、女）
内膜薄是因为你的卵泡没发育，当然卵泡没发育也是因为多囊导致的
因为你的内膜比较薄，估计单吃黄体酮不一定能把月经催来
达英35虽然是避孕药但是可以用来调月经，特别是用于多囊患者调节性激素的，跟其他避孕药相比有降雄的作用
除此之外还可以服用优思悦和优思明，但是这两种比较贵。
如果你们县城都没有的话可以试试妈富隆，但是就没有降雄激素的作用了。
部分患者通过避孕药调整月经一段时间后停药后能恢复自主排卵
如果没能恢复的话也可以试试经期开始促排卵治疗。但这个需要隔几天就去医院复查超声。
医生，因为我生大的时候，当时也没有吃这些药，就是正常的怀孕了
我晚上睡眠总是睡不好，我自己本身激素也不好，所以不太敢吃激素的药，怕有后遗症
我现在月经周期，每个月都会差不多会来
我生大的时候，那时候月经还很少，只是每个月准时来了，但是月经真的是很少很少的，就是用护垫的那种，但是也怀上了
我现在就是月经会来量也挺多的
只是月经不是很规律，有时候35天，有时候45天这样
但是月经量的话，真的很好
就感觉跟之前19岁20岁那个时候一样的月经
这次已经一个月了还没来月经，超声显示卵泡没发育，内膜也薄
要想自然月经来首先要有排卵
多囊是排卵障碍的疾病所以月经周期会久
目前你是想解决什么问题呢？是催月经来还是想妊娠？
你说你的激素不好是哪种激素不好？
经期查过性激素了吗？
一般多囊的患者性激素的fsh和lh会导致，避孕药就是调整这种激素不正常用来治疗的
避孕药只是雌孕激素而已
我想怀孕
这个月还有机会怀孕吗？
这个月卵泡没发育
内膜才3.4
内膜是需要卵泡发育的时候分泌的雌激素才会长厚的
想怀孕首先是要抓住排卵日同房
而且输卵管要通畅
如果只是单纯排卵障碍的话可以试试促排卵
如果备孕超过一年都没怀孕你就要再查一下输卵管通不通了，还有先生也得查精液
输卵管是通的
我还大的之前查过输卵管
去年年底的时候生化过一次
因为那个时候家里搞装修，人很累，就生化了
多囊卵巢的患者我们评估首先要经期查性激素，还有如果比较胖的患者要减重
我一米六三，120斤
要根据经期性激素的结果判断你是否需要避孕药调经
也没有多毛
我就是生活习惯不好，因为我们做外贸，晚上经常熬夜到十一二点睡觉
如果超重的话还要做喝糖水实验
然后吃饭的话也不规律
性激素如果发现lh过高和胰岛素抵抗的多囊患者跟一般人群相比容易流产
我这个应该也不算很胖吧
体重还好
这就是为啥我说的性激素结果如果异常需要吃避孕药调经
我还大的时候，那时候也是有多囊，而且那个时候的月经还不好，现在月经量还挺正常的
排卵跟月经周期相关而不是经期
怀孕大的宝宝时候
周期长的人可能排卵比较晚
或者无排卵
哦，去年年底生化之前，每个月很准时来
生化过后，第二个月就40多天来，第三个月50多天来的
如果定期排卵监测发现卵泡没发育可以尝试促排卵
自从深化过后，月经周期都推迟
超过35天的月经周期就是有异常
生化之前月经每个月很准时要么30天要么29天来，要么就是31天来
目前你的月经周期已经30天了，卵泡还没发育的话
但是从深化之后，我也没有休息，一直在备孕，每个月都有安排性生活
不知道是不是这个原因
也算卵泡发育异常了
如果只是偶尔一个周期还好
如果几乎每次月经周期都这样的话
而且心里有些自责，感觉好不容易怀上了，又没了，睡觉睡得不是很好，心情没有很好，就一直很想快点在怀孕上
建议复查性激素评估看多囊卵巢综合征疾病的情况
生化之后总共就来了两次月经，而且每次都推迟，一次45天，一次50多天，
按照30天的话，今天应该也要来月经，但是没有来
那算上这次就是第三次了
建议查性激素
同房要安排在排卵日或者前一两天妊娠的机率才大
所以目前先重新评估你性激素的情况，根据性激素用药会比较好。
我刚刚也问了其他的医生，他建议说来曲促排
是的，来曲就是促排卵的药物呀
经期开始促排卵
我也有提过
我这个月不能吃这个药吧要等到我来月经过后第五天开始吃吧
是来月经开始算五天内
所以你要先把月经催来先
又回到刚开始的话题
我每次来大姨妈过后，感觉整个人都很轻松，很舒服，然后每次要来大姨妈，没来的时候肚子就很胀胀的，总感觉肚子那一块很沉重，然后然睡眠也会跟着不好
目前内膜薄，单用黄体酮不一定能催经成功
我开始跳绳，月经他就会过来开始运动，他就会来
每次月经推迟，然后开始跳一下绳，运动一下，然后月经就来了
我的生活习惯很不好，我在家办公，基本上就是在家里，葛优躺打电话刷手机，一天下来都没有什么运动
经期前因为激素影响有部分人有经前期紧张综合征
多囊卵巢综合征治疗的第一步就是调整生活节律
我妈妈一直说用他们老一辈的人说，就是因为不运动，
多运动控制体重
我怀我家大的宝宝之前也是多囊卵巢，然后改变了三个月左右的生活习惯，后面就自然怀孕了，当时想着说去泰国做试管，没想到就自然怀了，不知道是不是因为生活习惯太差了
因为运动能改善胰岛素抵抗和减重，这两个因素会加重多囊的情况
而且当时也没有吃任何的药，就是正常的吃饭，然后晚上早点睡，但是当时睡眠也不好，只是逼着自己早点睡觉
哦，我明白了
其实有部分治疗措施你之前有在做而且是有效的。
怀宝宝之前五个月做了输卵管造影
多囊是需要长期综合治疗的，你上述说的怀孕前的生活作息方法都是有效的。
可以再重新坚持
也会帮助减少孕期并发症
来曲挫片怎么显示是治疗乳腺癌的呀
一个药不止一种作用
目前广泛应用于多囊促排卵的一线
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
医生，我这个报告单里面显示宫颈内有无声区大小五MM×4 MM？这个有没有可能是受精卵？
那个可能是宫颈纳氏囊肿
你除了做超声有抽血查hcg吗？
如果孕囊掉到宫颈那里就会流产的而且大概率合并阴道出血
没有做hcg
17号的时候用排卵试纸测了有两条很红的线
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
多囊的患者基础lh水平就高
所以有时候lh试纸双线不能代表排卵
需要结合当时超声的情况
你自己现在也可以查个验孕棒
看看
如果孕囊掉到宫颈了验孕棒也是阳性的
