魏菊荣 | 临床营养科(福田)
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魏菊荣
主任医师
深圳市儿童医院福田院区 | 临床营养科(福田)
挂
私
2022-09-09 12:16:54
咨询疾病:怀疑牛奶蛋白过敏
疾病状况:宝宝基本情况,41 3出生,出生3.3,51cm,1个月4,53.5,3个月 10,5.3,61。精神状况挺好。 出生26天左右,脸部和耳朵出现大面积湿疹,6.23皮肤科就诊,使用地奈德基本控制。 7月22日打了13价肺炎,出现全身红疹 断断续续开始有粘液便泡沫便,大便酸臭,大便次数基本都在4次以上。 7月30号消化科就诊,有白细胞,潜血假阳性和乳糖不耐受,附上检查结果。吃了抗生素和妈咪爱。8月1号复诊发现白细胞降低,开始吃宝乐安和锌,忌口八大类配合乳糖酶母乳喂养,大便次数没有改善,粘液便特别明显,湿疹有了很好的控制。 8月5日出现了血丝便,附上图,大便化验潜血阳性,母乳深度忌口加乳糖酶喂养,但是大便不见好转,吃了就拉,次数不下降,大便粘液特别多。有粘液大便图 8月24日开始吃氨基酸奶粉恩敏舒和母乳混合喂养,不见好转。 8月27日纯氨基酸恩敏舒喂养,奶量在700上下,大便3-4次,但是比较稀或者有奶瓣,偶尔有粘液。有稀和奶瓣大便图 9月5号宝宝胳膊肘出现红疹。有图 9月8号大便有血丝(纯氨基酸第13天),9月9日化验结果化验结果如下。化验的大便前稀后稠,有大便图和化验结果。 目前在纯氨基酸喂养和倍顿lgg益生菌。 目前 1.宝宝又出现了血丝便和湿疹,是奶粉不适合还是接触到了其他过敏源?现在宝宝的这个情况有必要做过敏源测试吗?此奶粉是否可以继续吃? 2.宝宝的疫苗已经推迟了好久,目前接种了五价轮状和13价肺炎,请问是否可以继续接种。 3.宝宝体重增长过慢,有没有什么解决办法,宝宝有可能再次加上母乳吗?长期吃无乳糖奶粉会不会影响身高体重?(4个月、女)
宝宝又出现血丝便和皮疹,有可能是接触了什么东西有关系,家里人最好也不要吃鸡蛋、牛奶这些容易过敏的食物,因为在空气中有这些食物的分子也可能会让宝宝产生过敏反应。过敏源可以做,但结果仅供参考,主要是根据宝宝的症状来判断过敏的。奶粉可以继续吃。能否接种疫苗需要问社康打疫苗的医生。氨基酸奶粉和普通奶粉的营养是一样的,只要宝宝吃的奶量够,对宝宝的身高体重没有影响。妈妈严格忌口的情况下,可以给宝宝吃回母乳观察。
所以这次的血丝便还是和过敏有关系对吗?宝宝现在吃氨基酸奶粉大便不好,水分特别多,次数3-4次,这样子也可以继续吗?很容易吃了就拉,睡了就不拉。这样子是正常的吗?目前吃氨基酸奶粉两周
血丝便与过敏有关系,可以将氨基酸奶粉稍微冲稀一点,用40毫升水冲1勺奶粉观察大便的性状。
1.我下午40ml一勺宝宝不好好喝,请问这样稀释是为了让宝宝好吸收吗?另外为了排查过敏宝宝之前停到了d3,差不多有一个月了,之前吃的是星鲨,说星鲨含有大豆油,请问现在纯氨基酸喂养d3可以加入了吗?应该如何加入,我新购入了ddrop的d3,是否可以吃,或者请问医生有推荐的吗?
针对宝宝现在纯氨基酸大便稀的情况,除了稀释奶粉,还需要吃着其他药物吗?现在吃的是倍顿益生菌lgg,需要继续吃吗?这个益生菌吃了差不多20天了
奶粉稀释后会好吸收一些。可以把drop的D3加上去。倍顿的益生菌继续给宝宝吃。给宝宝吃点蒙脱石散,每次1/3包,一天三次。
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宝宝今天拉的后面两次都是这样的,奶瓣很多。纯氨基酸喂养大便稳定在几次算正常。请问我们吃多久大便还不改善需要继续就诊。
大便次数没关系,大便性状很重要,如果大便有粘液和血丝不正常。再吃2周大便不正常需要带宝宝到医院就诊。
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