杨清文 | 综合儿科
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杨清文
主治医师
衡山县人民医院 | 综合儿科
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加
私
咨
2022-09-12 18:35:05
咨询疾病:EB病毒感染
疾病状况:宝宝后脑勺和后颈部有多个小疙瘩一直不消有时候变多了就是不消掉(1岁、女)
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您好,还在这个考虑可能是淋巴结,而且eb病毒阳性,要查一下eb病毒dna定量,孩子前一段时间有没有发热
肝胆脾彩超有没有检查
目前异常淋巴细胞5%,不是特别高
我刚看了前面的记录孩子前几天有发热,所以孩子还是eb病毒感染引起,如果体温正常了建议,定期复查,eb病毒感染没有特效药物,也不要太紧张
要定期复查,如果淋巴结一直增多,就要引起重视
前两天有质询过您也是听您建议查的这两项,果然有问题前面有发烧吃退烧药就没有烧了过一天又发烧都是39度左右,但是淋巴结一年多一直有不大但没消掉,主要摸得到的地方是颈部,好像大腿内侧也有,这个情况严重吗需要住院吗
到处都有淋巴结,最严重的后果就是怕淋巴瘤
eb病毒感染引起的
这个病毒感染到底持续多久了并不清楚
孩子以前查过血常规吗
eb病毒IgG阳性代表既往感染,IgM阳性代表现在感染
肝受损了后期可以修复吗白细胞偏高会不会还有细菌感染,淋巴结只有大腿有两个在就是脑后
肝脏受损也是eb病毒感染引起,
现在避免距离运动,减少腹部撞击
考虑住院好一点
eb病毒dna定量要查,以后复查也是查这个
肝胆脾彩超是要做的
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一般都是急性感染,不要太担心,这个病大多预后良好
目前建议护肝对症治疗
定期复查,
淋巴结一直增加或者增大就考虑要活检
患者上传了2张图片
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这几个淋巴细胞都还好,孩子可能是近期感染的eb病毒
这是之前的最近的血常规是两个月之前支原体弱阳性,以前做过生化,
孩子已经2天没有发热了,考虑病情在好转,而且现在异淋5%,不是特别高,也定期复查
那还要不要住院我们这边医生说要吃一段时间的药宝宝淋巴结一直有黄豆大小,主要脑后要不要针对淋巴结做些检查,明天还去做彩超还需不需要做些系统检查完善一下
孩子如果没有其他症状,无发热可以考虑完善一些坚持,在家口服药物治疗
肝胆脾彩超
eb病毒DNA定量或者滴度
这个定量是为了以后复查对比的
这个量持续上升提示病毒在体内复制,
还有观察淋巴结变化
定量检查一个月,三个月复查
恨不得做个全身检查,
这个eb病毒也不要太担心
这个病有自限性,
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过一周复查肝功能,血常规,异淋
对了医生我宝宝出生就剑突凹陷肋骨外翻这个要怎么处理
对了这几天宝宝睡觉鼻子像不是很通像很干燥呼吸有点重鼻孔里好像有点红不知道是不是病毒感染引起的
这个也可能是病毒感染引起,
肋骨那个可能是以前缺钙缺维生素D引起
凹陷不影响心肺功能一般不用特殊治疗
你看一下这个,补充维生素D的相关知识
维生素一直有吃Ad. 一岁后ad和d3也是交替在吃,这都还好就怕淋巴结的问题刚刚又摸了一下就颈后耳朵下一条那里和耳后脑,大腿内侧要仔细摸好像才有
等后面复查eb病毒,血常规,异常淋巴细胞看情况,
毕竟这个病引起淋巴瘤还是很少
对鼻子喉咙是不是也有影响因为宝宝这几天晚上睡觉鼻子像不通气有声音张嘴呼吸
可以引起头痛,畏寒,鼻塞恶心,食欲减退,轻度腹泻等症状。
年纪越小症状越不典型。
这个病他主要就是发烧,咽峡炎,淋巴结肿大,肝脾肿大,有些还会出现皮疹。
大部分可以自己恢复
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这两个是护肝药物
eb病毒对肝脏引起损害了
暂时护肝治疗,一周后复查肝功能
彩超也要复查
这边医生说没有特效药,dna定量滴度查不了,一个星期复查,一个月复查彩超,都不用吃点抗病毒的吗
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