2022-10-17 21:35:21
咨询疾病：胃食管反流病
疾病状况：去年5月份检查有巴雷特食管炎，慢性非萎缩性胃炎，然后近年一直左下腹勒下有不定时不定位隐隐疼痛，最近俩月，尤其近月左后背上下不定时不定位疼痛厉害，想问医生是否内脏不舒服导致，还是夏天受凉导致，该看哪科（36岁、女）
左下腹有肠道、输尿管和附件，所以左下腹的疼痛需要考虑消化道、泌尿系及妇科方面的问题。这个需要结合伴随症状及相关检查做出判断。
最近一段时间整个后背，尤其左后背不定位疼痛厉害，也是不定时
白天好点，好像晚上容易痛
右边疼痛少
背部的疼痛有可能是内脏问题放射，如肾绞痛，也可能是腹膜后面的问题，也可能是腰椎间盘突出，也可能是腰肌劳损……腰腹疼痛涉及问题比较多，建议到医院就诊，医生会通过问诊、查体，做出初步判断，并做相关检查。
上次体检，肾结石是有点的，但也不会痛到后背部上面部分来吧
快到肩骨下面一点了
是不是白天工作经常固定一个姿势，有没伴有腿麻、腿痛？
手麻、手痛这些症状？
巴雷特食管疼痛也会放射到背部中心疼痛吧？那会儿医生也没说多严重，就说2年复查，现在过去一年半
白天一直面对电脑，走动少，晚上坐躺偏多，看手机也占大部分时间
手麻没啥印象，手痛也很少，很长时间以前，有段时间手骨脚骨也会有点不舒服
手脚相对没啥明显印象
食管炎的疼痛可以有放射痛，但一般是在胸骨后痛，极少数放射到后背，也是在后背正中，而且跟进食有关。你所描述的左背痛跟食管问题关系不大。
后背正中也会痛，现在是整左后背到腰部，不定位不定时疼痛
还有个情况不知道有没有帮助，就是感觉经常肚子胀，气多，有时候稍稍通了，屁多，但有时没涨气，也会偶尔痛，所以就搞不懂
每年也有公司普通体检，没啥，然后内脏B超今年镇医院也有做，没看到啥
左胸背痛还要排除肺部及心脏的问题。
按着肩下骨肌肉也是痛的
肺部，平时也没感觉啥不舒服呀，很少咳嗽啥的
您看，如果去医院，目前最优先去看哪科
基础一点，哪些检查需要做
如果按着肌肉痛，疼痛不定时不定位，平时经常固定一个姿势，要考虑肌肉劳损的问题。
可以到骨科看看，椎间盘有没突出，是不是肌肉劳损？
以前也有痛过左胸后背，一直以为是乳腺增生放射的疼痛，因为之前老胸痛，看过有乳腺结节
经常复查B超
无论如何，我都去挂内科，对吧
内科看完再考虑骨科吧
可以，先排除内脏问题。
医生，还想再问下，巴雷特食管是多严重，当时没怎么问医生，后来百度看了一下，有点害怕
是少见疾病吗？
去年5月到现在，已经担心很久了...
是不是很危险？
当时是在龙岗中心医院看的，就开了点药
百度是不是告诉你巴雷特食管是癌前病变？
是的，都会吓死，也不知道中国这种发病率多高？看着都吓哭了
癌前那就是目前并不是，未来怎样发展关键看你自己
这种需要定期做什么检查，平时要注意什么
就开了点胃药，肠道之类的药物，瑞巴特和什么苯丙谷安什么的
是提醒你平时要注意保养，要有所节制。平时注意尽量避免进食酸、辣、生冷及粗硬食物，避免进食过烫、过凉的食物，尽量避免对食管造成摩擦和刺激。
有症状需要服药，没有症状的话就按照以上的饮食注意就可以了。
定期复查胃镜，开始1～2年查一次，如果没什么变化可以适当延长复查时间
有时候会有点灼烧，阻塞感
那我都过去快1年半了
是不是太久了，因为疫情，没怎么往医院跑，也总想着逃避
平时吃东西也没怎么忌口，偶尔会吃点重的
哎
谢谢你，医生，我也明白了，尽快去复查
以后多注意，谢谢您！
除了饮食，平时可以附加点别的养养肠胃等吗？
不必太刻意，正常饮常，按上面所述注意就可以了。如果出现反酸、烧灼感的话，可以服奥美拉挫＋铝碳酸镁咀嚼片
好的，谢谢
