2023-01-29 16:44:39
咨询疾病：湿疹
疾病状况：医生，我想问问你之前说那个是度普利尤生物制剂吗？可以刷医保多少，另外大概自费多少？需要定点医院吗？（32岁、女）
你是几档医保
一档
只要账户有钱都可以走医保
从个人账户扣除
是全部医保吗，我听说广州的个人只要7百多。。
其他的统筹报销
医生，请问深圳的医院都一样的比例吗？如果一样，我就去距离上班最近的医院打了
你住哪里
我刚在去了解了一下最新政策，不知道是否开始执行了，我发给你看下
2*** 年 12 月 1 日起，职工基本医疗保险一档参保人符合规定的普通门诊医 疗费用，由统筹基金按照以下规定比例和限额支付
原有政策：一档参保人可以使用个人账户余额，当个人账户余额不足后，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资 5%的合规费用基金 （超出 7*** 元部分），门诊统筹支付 70%，满 70 周岁以上支付 80%。
二档、三档参保人在医院门诊不可报销，只能在本市选定社康中心报销：乙类药品
由社区门诊统筹基金按 60%的比例支付，总额最高不得超过 1*** 元。
增加政策：乙类药品：三级医院 50% （退休人员支付比例提高 5%） ，年度限额 3***.9元（约3***元）
举例：门诊居民甲参加深圳一档医保满一年，医保卡个人余额 5*** 元
首次达必妥 1、2 针：6*** 元，个人医保卡支付 3*** 元，统筹报销 3*** 元.
第 3 针达必妥：3*** 元，个人医保卡支付 1*** 元 ，个人自费 994 ，统筹报销 326
第 4 针达必妥：3*** 元，个人自费 3*** 元
第 5 针达必妥：3*** 元，个人自费 3*** 元
第 6 针达必妥：3*** 元，个人自费 4******.8 元=1***.8，统筹 1***.2
第 7 针之后：3*** 元，个人自费 948 元，统筹 2*** 元
好呢，我工作在宝安中心医院对面的，如果深圳都一样我就在那里打方便一些
可以，他们医院有药
找张浩，何倩都可以
好
