2023-02-22 15:31:20
咨询疾病：孕期保健
疾病状况：23周（昨天）阴道B超 宫颈管只有24mm
宫颈长度：
16周 21mm
17周 30mm (住院了一周)
23周 24mm(17周到23周一直卧床）
19周的时候晚上肚子经常发硬 吃了硝苯地平+地屈孕酮+滋生育胎丸 宫缩得到明显抑制，21周开始停药，最近几天宫缩不明显就是经常有肛门和腰有下坠感，昨天阴超宫颈管只有24mm了）
接下来该如何用药？卧床了怎么宫颈还涨不回去？（34岁、女）
宫颈又短是宫缩造成的吗？可是最近宫缩不明显，偶尔才发现肚子发硬。是不是移抑制宫缩的药物不能停要一直吃？
你好！
通过看你近期多次的B超，可以看出你的宫颈就是受宫缩的影响而发生变化。
你现在的下腹坠胀感就是宫缩的一种表现。
根据你现在的B超提示的宫颈管长度2.4cm，肯定是要继续保胎治疗的。要么住院在医生的观察下用药，要么自行用药，一周后去复查。
自行用药，具体用什么药？需不需要打针？（我可以自己打）
家里有药：地屈孕酮 安琪坦 特布他林 硝苯地平
以你目前的情况先口服用药就可以了
地屈孕酮+硝苯地平片+滋肾育胎丸丸
滋生育胎丸没有了
严格卧床有没有必要?我躺得都难受
那就先吃前面那两种
滋肾育胎丸只是辅助的
哦
要吃多久？地屈孕酮一天2粒?硝苯地平一天3粒？
地屈孕酮一天三次，一次一粒，硝苯地平间隔八小时服用一次，一次一粒。
硝苯地平的副作用是降血压，所以吃三至五天后可以停药。等一周后复查宫颈管再说。地屈孕酮可以不停药
好，连续吃多久？
安琪坦不用塞?跟地屈孕酮效果一样？
你的意思是 复查如果宫颈没怎么长 硝苯地平就接着又吃3-5天？可以循环吃到生吗？
地屈孕酮要一直吃到生？
我的意思是：从现在开始的这一周，硝苯地平片先吃三天，地屈孕酮可以吃一周，然后就去复查宫颈。假如宫颈回复了，就不吃硝苯地平了，然后地屈孕酮逐渐减量。假如没效果，宫颈更短了，就住院进一步治疗。
所有保胎药物长时间服用肯定会有副作用了，肯定不建议长期使用。
无可奈何之下，必要时保胎才使用。
👌
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
硝苯地平，吃的这种
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
双岐杆菌三联活菌胶囊，可以长期吃吗，吃了大半个月了，感觉治疗便秘效果很好
我现在是有宫缩，刚刚就发现肚子发硬，几秒钟后就软了
相对于保胎而言，保胎药的一点点副作用不算什么，最重要的是尽量不要早产。现在才23周 一天天都在熬
听说有的人吃 地屈孕酮 一直吃到生
它的副作用应该不大吧?我怕一停药过不可多久又宫缩
你买的硝苯地平可以的，规格对。
益生菌可以长期吃。
益生菌没有副作用。
有文献报道，地屈孕酮片长期吃有可能会导致胎儿男宝女性化
当然，这暂时缺乏更多循证医学的证据
早，肖医生。昨晚半夜宫缩好几次，今天能不能打硫酸镁？家里只有这种药
昨天吃了3粒硝苯地平 +3粒地屈孕酮，昨晚凌晨肚子还硬，是不是说明这两种药抑制不住我宫缩了？要不要换别的药？
语音隐私，无法播放
语音隐私，无法播放
语音隐私，无法播放
语音隐私，无法播放
盐酸利托君片，俗称安宝片
好的，硫酸镁不打了。先在网上买点安宝片，先吃几天硝苯地平，等安宝到了再换
我的肚子硬也是很快就缓解，基本上都是发现肚子硬后 身体换个姿势 就缓解了。可能跟我做了多次宫腔镜手术有关 导致了宫颈机能不好了。
嗯嗯
皮肤痒，可以用什么药膏？
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
安宝，买了3盒。 是不是心率快不能多吃？
我心率比较快（具体多少没测），左侧睡能听见心脏扑通扑通跳，
胎儿心率有159
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
刚才手机测的心率
语音隐私，无法播放
意思是 吃药期间 如果心率高于120就停药，没超过120可以持续吃？几天吃几片？
硝苯地平服用期间，我可以检测血压，如果血压低于某个数值就停药，如果血压不低 药效又好 我想吃久一点
语音隐私，无法播放
你下午有出诊，可以加个号吗？安宝片我想在医院开 让朋友去取药顺丰寄过来（网上买药今天不发货 还不寄顺丰）
硝苯地平 或者 安宝片 先吃2周可以吧，要是宫颈涨回去了就停药一断时间。再复查宫颈要是又短了就再吃上述的药
吃的久一点，放心一点
我是试管移植3次才得到的孩子，所以玻璃心很严重
