2023-02-27 20:01:40
咨询疾病：子宫异常出血
疾病状况：主任，您好！我又去医院抽血复查了内分泌，请您帮忙看下结果。这次月经19号晚上一点点，20号正式来，22号抽的血。
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主任，我在葵涌人民医院抽血查了内分泌，结果见附件照片。
今天是月经第13天（11-12号两天经血量多，跟之前来月经时差不多，有黑色血块，还有一块几厘米的肉色块块，像肉又像皮），量比前两天减少了，乳房也变软了，只有一点点结节，按压时有一点痛，跑跳时不会痛了，感觉过两三天月经应该会自然结束了。
----以下是12月8日咨询记录-----
主任，您能看到以前的咨询档案吗？上次咨询的结果是：吃了7天您开的黄体酮软胶囊，吃了第5天后停止留血的。
然后30号晚上来月经，这次的量比以往都明显要少，可能是两次经期之间有过十几天出血，3号的时候有几个小时都没有出血，感觉要停了，结果4号又开始变多了一点，一直到今天是第9天都还有，量不多也不特别少，维持在和第2天差不多的水平，乳房一直有胀，摸得到结节和堵塞，触碰会痛，跑跳时乳房也会痛，感觉月经没有马上要结束的样子。之前月经也有10天的情况，但那是前两三天和后两三天都特别少，颜色很淡，到后面乳房也不会胀痛和堵塞，跟这次身体状态不同。
请问我这还属于上次盆底肌检查时电流刺激的影响吗？还是卵巢功能下降？还是快要绝经期的紊乱吗？
如果是卵巢功能下降应该怎么办？
我要吃黄体酮软胶囊吗？是否每次月经迟迟不干净，就要吃黄体酮呢？如果要吃，还是吃7天吗？
黄体酮的盒子上写着：对应的症状之一是流血不止（纤维瘤），我这情况有可能是长了纤维瘤吗？
------------------------以下是历史记录-------
今年11月8日去您那就诊（就诊原因是：两次月经期间，一般为月经干净后十天左右，阴道会有少量出血，如血丝或血性分泌物。最早出现于2***年，近两三年内较为频繁，尤其是排卵期运动或性生活后），下午做了盆底肌的检查，当时月经已经干净且没有异常出血。11月8日晚上（当晚练了瑜伽+踩了半个小时动感单车），发现内裤上粉红色的表皮组织样的东西，一直到今天16号（中间练过两次瑜伽，有过一次性生活，这几天都不敢做运动或同房了）都有血性分泌物，而且比头几天多。
前几天咨询过您，您说盆底肌检查有电流，会对身体产生刺激，出现三五天的血性分泌物属于正常现象。但我从8号至今，超过一个星期了，却没有越来越少，这还正常吗？需要就医吗？（38岁、女）
22号的抽血结果就相当于月经第2天的内分泌情况，说明你属于月经频发，根本原因就是卵泡的发育不正常
结果其实跟你的年龄该有的卵巢功能状态是相符的
注意调整生活方式，适当运动，不要熬夜
这次19号晚上一点点，20号不太多，21号最多，22号次之，然后就开始减少，25号基本上只有一点点了，26号结束，差不多7天。这次月经期应该还算正常。
就是26、27号偶尔有一丝鲜红的。
前一次月经是什么时间来的？
上一次是1月17号，一周基本上结束了，但后面几天也是有点血性分泌物
这两次的周期和经期都是正常的
好像是有什么破损了，出血了一样，但又不是每次上厕所都有，偶尔护垫上也会留一点点
最近做过妇科超声检查吗？有异常发现吗？
患者上传了2张图片
图片隐私，无法显示
妇科超声检查没有异常
主任，那我不算卵巢早衰，只需要调整生活方式，健康饮食，科学运动，不熬夜，不需要治疗，是吗？
上面的检查结果也有阴道炎的，目前不痒不痛不影响生活，也不用吃药，是吧？
你肯定不是卵巢早衰，规律生活、锻炼身体就好
阴道分泌物的检查提示有细菌性阴道病，是需要药物治疗的
实不相瞒，长期都有阴道炎，几乎就没治好过。您给我开点药？
还是说抵抗力增强了，它会自愈？
我现在开始有规律地去健身房锻炼，也在十二点前睡觉了。
逐渐调整到十点半左右睡觉是最好的
现在阴道有不舒服吗？
刚刚跟您聊到这个的时候觉得有一点痒，平时好像没感觉有啥不舒服
那个检查已经是一月份的检查了，你可以再观察一下这次月经干净后阴道的情况，因为细菌性阴道病往往在月经干净后容易复发，如果这次月经干净有不舒服再联系给你开药比较好
好的，这次还挺好的，那下次月经后再看看。
谢谢您了！您也早点休息，晚安～
好的，晚安
主任，早上好！还可以发一条咨询消息，刚好有两件事想请教您。
1、我有时咳嗽会漏尿，生完二胎11年多了，现在去医院或健身房做产后修复还有用吗？
2、子宫异常出血有可能是细菌性阴道炎导致的吗？
谢谢您！
炎症不会导致子宫异常出血；增压腹压出现漏尿是需要先来医院做检查的，可以来我的诊室先检查，明确诊断后再选择治疗方式
