2023-03-17 21:08:47
咨询疾病：骨折
疾病状况：3.11晚上被suv车轮胎压到左脚脚背,去南方医科大急诊拍摄ct初步判定撕脱性骨折,石膏保守治疗。3.12发热37.4℃。3.17日去医院创伤骨科复查,医生诊断为跗跖关节好骨折脱位（lisfranc骨折脱位）让住院手术。转到第二人民医院创伤骨科拍br,医生让自己选择,说是可保守治疗也可手术,说是手术有手术的风险,保守治疗看每个人的恢复情况,不确定能完全康复。想咨询下我的情况适合哪种治疗方案？以及在创伤骨科还是手足外科看合适？（26岁、女）
是手足外科看的
是有移位的，手术好些
第二跖骨基底跟第一有位移
术中发现的结果往往比片子更严重
我看加号已经通过了,是下周二直接过来吗？
周末好像手足外科没有上班？
周日有我们科室门诊，周二过来也行，因为估计你的脚有些肿，这两天消消肿也行，如果着急，周日过去也行
已经一周了,最近还是有点痛,如果手术的话是要等消肿吗？
周日的门诊挂不到号诶
一周可以了，不用等完全消肿。周日也是要申请相应医生加号，我们科室的号比较紧俏，尤其周末。周二直接过来吧，到时我留好床位吧，要不然也要等好几天。
要不然周日现场去加号，客气一些，一般都会给加号的，也可以说我让你开入院征的，已经一周了，想早些入院，运气好的话，正好约的全院的床位病人没联系上，也能当天住院
我这个手术的话是做的是内固定？是过几个月还得开刀把固定的东西取出来吗？
是的
那明天来加号的话,后面是你来看还是明天挂号的医生呀
可能他们看的机会大，但周一病房查房我是会在的
那做手术的医生也是挂号的那个吗
那不一定
一般年轻医生管床，手术医生是组长，我是主任，如果需要，在我时间安排过来的情况，会根据需要做你的手术
明天是哪位医生在呀,我在线上看不出来
上午陈小强
下午李嘉贝
加号的话 我最好是上午还是下午的什么时间去合适些~？
我这个情况是大概率需要手术治疗才能痊愈吗？还是到时候面诊需要再重新拍片或者按压检查？
如果外院片子，可能需要再拍，因CT没有我院好，门诊不一定要查CT了
上午下午都可以，下午早点儿也好，也许有床
没床位开入院佂，外伤的应该比较快入院
是不是大概率还是需要手术？如果是的话我提前和家人说下,他们不在深圳
大概率
住院后不会马上手术，前面先查血、心电图等
好的 感谢
这个手术能走医保吗？统筹会有上限？
被车轮压不能医保，是车险
我这个情况手术后能康复吗？怎么判断是否还有韧带损伤？
以及手术及术前检查的费用是？
大概需要多少
2万多可能
手术后后面会有什么后遗症吗
康复好了，一般没什么问题，但手术也是和车祸一样，有感染等风险
康复不到位，可能僵硬
脱位也有关节炎风险，尽管手术比不手术明显降低关节炎的发生
这种受伤容易关节炎
手术减少关节炎。
好的,感谢。明天如果我早上去加号的话 是要8点去吗 加号的顺序是排在所有人后面吗？
得看情况，这不好说，如果入院征的话，提前说给医生，也许能提前
好 明天上午加号看,是否手术的诊断结果和找您看会一致吗？
以我为准。但电脑看片子层数多，也许有出入
好 那就是我明天去没法挂您的号,可以先看医生是否还需要做其他检查,后面病例也是会拿给你看是吧~
病例不用看
看片子、体格检查就好
好的 怎么确认我有没有韧带损伤呢
有基底撕脱骨折就有韧带损伤
啊。。好的 那我目前发您的片子是有的是吧
如果足底有淤癍及手法检查关节不稳定或核磁都可确诊
我br是第二人民医院拍的 但是ct是南方医科大的
在我们医院做的，电脑上就可以看
那ct是应该得重做？
到时先看原来CT
必要时在我院再做
好~感恩
我看陈小强医生线上可以加明天下午的号,李嘉贝医生线上下午都不行
我明早直接现场去看看？
他不愿意加号
你下午去吧
那我先线上加下陈小强医生的号？
他上午不在吗？
不在，每人半天
好 那我线上先加下
如果没反馈通不通过。。可以直接去吗
一般可以
这几天脚比较容易麻 有什么办法可以缓解一下吗
