2023-04-05 14:31:12
咨询疾病：特应性皮炎
疾病状况：医生孩子开始几次用药后症状都有好转但是也出现了另外一个症状，医院前后去了七八次没解决问题，所以我从最开始的症状说起（以下发生的所有症状都是第一次，以前都没有得过），请您耐心看完非常感谢！！
2.20龟头有红点发炎就医后开了高锰酸钾+红霉素软膏
用药后龟头炎有好转 但分别在两周内发生两次过敏情况（2.23和2.28，先是阴茎痒再脸上红、肿、发烧，全身痒），阴茎肿导致翻不开（是隐匿阴茎），
2.23第一次过敏发烧看了急诊，开了氯雷他定糖浆（服用两天后消退），
3.2阴茎龟头再次翻开后出现粘连龟头烂的情况，
3.3阴茎外观还有红疹，
3.4无红疹，龟头还有一点点出血，目测炎症已好。
3.8龟头又出现像炎症的红点看外科医生说是炎症已好看皮肤科，皮肤科医生说湿疹开了地奈德+复方黄柏液清洗（要求买润肤霜护肤）
3.13因龟头一直痒+孩子偶尔出现大便失禁情况去医院就诊，开了氧化锌（止痒）+乳果糖（通便），做B超无异常，用药后龟头红疹好转，但包皮出现红肿严重并且痒（包皮翻不开），肛门也红红的痒得难受，
3.15除了阴茎 肛周痒，手脚也有痒症并抓烂，就医后说还是湿疹擦地奈德+润肤，可以泡高锰酸钾，另外开了盐酸西替利嗪滴剂，尿常规显示细菌感染开了头孢。
3.16早上脚趾缝烂开有水泡 嘴唇也有轻微疱疹 中医院就医开了三花飞扬泡洗+消银颗粒（并医嘱氯雷他定糖浆喝一周），晚上阴茎外表有红疹（持续红肿 包皮翻不开）
3.17 脚板面抓烂处周边有红肿，阴茎红疹增加渗水
3.18脚板红肿处消退，手脚增加抓烂点，阴茎持续红肿翻不开、红疹烂渗水增加 痒症严重 晚上影响睡眠
3.19脚板消肿处长大片红疹阴茎外表皮损严重并渗水多 痛 痒严重晚上睡不好 孩子痛+痒 3.20一直持续无好转 手脚烂的部位越来越严重 左眼红 嘴唇红疹增加
3.21就诊时有以下症状：
阴茎：外皮烂并出水多 红肿包皮翻不开 痒症严重频繁 尿尿后痛 导致孩子开始有点抵触拉尿
手、脚：抓烂多处并有些部位周边红疹多 左脚面尤其严重溃烂 痒 脚底开始有点红疹
屁股：红 烂 出水 痒
眼睛：左眼红
嘴唇：红疹
打了一针地赛米松，外擦了夫西地酸 地奈德 口服西替利嗪滴剂 盐酸赛庚定片 现在阴茎消肿但包皮还翻不出来 还有红疹偶尔痒 屁股红的范围在扩散 手脚红疹增加（左手左脚严重且溃烂处一直没好）脸上眼周头上耳后脖子后背也开始长红疹 痒
后面一直口服西替利嗪+赛庚啶片（这几天赛庚啶停了），痒了擦氧化锌，中间煮了几次中草药水泡澡，手脚擦药前喷了达克宁，每天睡前半夜都容易痒得难受！上周阴茎屁股红的都消了，这几天又反复红了很痒 阴茎包皮不肿了但是也翻不出来（昨晚孩子自己翻开里面有不知道是污垢还是什么清洗了，有两处看着有点像不知道是不是翻破皮了擦了碘伏），外皮粗糙红疹龟头里面痒。
请问医生孩子这到底属于什么情况？我夫妻都没有确诊过鼻炎 我只有怀孕的时候有荨麻疹不知道跟这个特应性皮炎有关系吗？现在关键是止痒 孩子痒得太难受一抓烂出血又影响原患处的恢复（3岁、男）
陆医生您看一下他现在这种情况应该用什么药比较能止痒 最好是能不带激素的 我担心有副作用：现在都感觉他每次用药后都有不良反应一样
患者上传了2张图片
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这是严重时的照片
您好，您好
小朋友这个特应性皮炎（湿疹）
看来的确是比较棘手
传统治疗无非就是吃药啊，外用药啊这些
看您上面都用过啦
这个病呢，现代研究都和基因有关（说得直白一点儿，就是老天爷給的）
小朋友的皮肤会很娇气，对温度湿度变化，甚至蚊虫叮咬反应都会剧烈
如果实在不行
可以考虑生物制剂治疗（达必妥，打针）
（虽是打针，但其安全性还是很高的，国内外都用于六个月的小朋友啦）
陆医生，目前有其他比较能缓解止痒的药吗？就是阴茎屁股也能用的药 您说的这个达必妥是属于激素药剂吗？听说费用很高啊 这个用药后复发率还占多少
您好，您好
其实治疗方案的选择呢，也会基于很多因素，比如病程长短，部位，年龄，甚至
经济条件等等，综合考虑吧
目前来讲达必妥是复发率低的治疗方案
您可以选择的外用药物还有：吡美莫司，普特彼，克立硼罗，艾洛松等
也可以试一试上述药物啊
好的陆医生 都是只擦药膏吗？配合止痒的草药洗一下会不会效果好一些？
主要是晚上睡觉痒得孩子要去抓
陆医生上面提到的药是痒的地方都可以擦吗？另外想问一下就是抓烂了的是不是还是擦这些药还是要停用擦另一个药
烂的可以擦哪些药 目前只有夫西地酸
您好
破损的地方还是要用夫西地酸或百多邦软膏
可以口服开瑞坦糖浆，或西替利嗪糖浆
陆医生您说的百多邦是莫匹罗星吗？
是的，是的
赛庚定能长期吃的吗？是激素药吗
之前医生开了有
有外洗止痒的推荐吗？阴茎屁股跟脚痒得比较频繁
赛庚啶不是激素，可以用
可以用皮肤康洗剂
陆医生 还想问一下可以用山茶油润肤吗
皮肤康洗液按多少比例用合适呢
