2023-04-06 16:16:00
咨询疾病：难治性高血压
疾病状况：黄医生您好，4月4号的时候您面诊过我父亲，根据您的建议换了降压药。但我父亲使用拜新同的话血压会降的比较低，4月5日用您开的药，一天的血压维持在高压115左右，低压50左右。4月5日晚上高压103，低压43。4月6日早起测血压高压115低压47，所以今天白天没服拜新同，其他药物正常服用。下午4点血压150高才服用了半片拜新同。（67岁、男）
最近血压心率如何？
70上下
和预估结果差不多，效果不错，可以逐步停了拜新同，后续会稳定下来
逐步停是换其他药物吗？今天下午血压150多服用了半片拜新同，这样服用正确吗？还是继续服一片？
先不用改其他，拜新同一般不用半片的，看多几天，就会稳定下来的，适度运动下
请问我父亲这种血管硬化加狭窄的血压控制在多少比较好？低压降下来在40是否会有危险呢？
120～130/50～60比较好，我们这边患者都是到阶梯，逐步减少药物的
那现在是正常每天服用拜新同吗？早上起来血压在110左右是否需要调整到中午时间服药呢？
但是我父亲好像比较不耐受拜新同药物，每次服用会降的比较低，之前有一次降到90多
不是说了要停拜新同了吗，上次也说了需要3～5天的过渡期的
那停了拜新同之后换什么降压药呢？
不好意思黄医生，我还是没有弄明白我父亲如何用药。现在是他早上用拜新同的话到晚上血压会比较低，高压100左右，低压40左右。不吃拜新同的话下午血压又会升高到160左右。
除了拜新同后面的药物都要继续用，脑缺血改善以后，血压才可能逐步平稳
那今天是服用拜新同的第二天，请问明天是要停掉还是继续服用3~5天再观察？如果需要调整药物请问黄医生下周二能帮忙加个号吗？我已经在后台申请了加号。谢谢医生
如果是5号开始吃，就至少要到7～9号
好的，谢谢黄医生。
最后问一下黄医生。如果5天后拜新同停药了，后续又出现血压升高这种情况的话，能吃什么降压药呢？是吃半片您开的沙库巴曲缬沙坦纳片吗？
看血压波动规律，先分开三段来登记下血压，其他时间段没有不舒服，不用测量血压
