2023-04-07 15:06:34
咨询疾病：特应性皮炎
疾病状况：医生好，我的皮炎已经两年多了，之前去看医生说是脂溢性皮炎，一直反反复复没有彻底好转，严重时不仅头皮，额头，面部也会有泛红的皮炎，而且也会脱发，洗头一天后头发就会很油。目前在用的是二硫化硒洗剂搭配哈西奈德溶液，今年也有注意饮食忌口不吃辛辣油炸食物，但是也没有彻底好转。（上传的照片属于较好转后的程度）（24岁、女）
你好！
我看看，再复你
根据图片，皮疹表现为:
额部、面部，
红色、斑疹、斑片；
根据上述皮疹表现，
考虑:脂溢性皮炎
如果皮炎反反复复，则考虑存在过敏体质
与过敏体质有关的皮炎，实际上可能是:特应性皮炎
特应性皮炎:
1)是一种特殊的湿疹，容易反复；
2)此病与小孩、小孩父或母的过敏体质有关；
3)过敏体质可表现为:过敏性鼻炎(如爱打喷嚏)、过敏性皮炎及食物过敏。
请问，父或母，有无过敏体质，如:过敏性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎(爱流涕、打喷嚏)？
本人，有无: 食物过敏、过敏性鼻炎(爱流涕、打喷嚏)？
本人有鼻炎，换季，气温变化都会打喷嚏流鼻涕，然后也会食物过敏，表现为吃虾吃海鲜过量会全身起红疹。
请问医生有什么治疗方案呢？今年以来也有忌口，牛肉、鱼肉这些都是能不吃就不吃了，然后也很少吃辛辣的
你好！
正在外面，抽空复你
综上，
考虑:特应性皮炎
发病机理:
遗传或相关基因表达——体内免疫功能紊乱——Th1/Th2比例下降，IL-4、IL-13增高——皮炎湿疹皮损
影响因素:
基因或遗传、基因表达、身体状况、外界因素(环境、气候、食物)等多因素影响。
常规治疗:
一.头皮的外用药物治疗:
1.皮炎明显时:
1)哈西奈德溶液，外搽，每日两次
2)康王，外洗，每2～3天1次
2.皮炎好转后:
1)吡硫嗡锌喷剂，外喷，每日两次
2)海飞丝，外洗，每2～3天1次
二.面部皮疹的搽药:
1.皮炎明显时:
地奈德乳膏，外搽，每日两次
2.皮炎好转后:
吡美莫司乳膏，外搽，每日两次
三.口服药物:
1.如果瘙痒明显:
盐酸西替利嗪片，10mg，口服，每日一次
2.皮肤油多时:
烟酰胺片，每次2片，口服，每日三次
调节免疫治疗:
如果上述常规治疗，效果不佳，
可以尝试调节免疫治疗；
4年来，我在深圳云杉名医诊疗中心，使用曲尼司特胶囊，调节成人、儿童特应性皮炎大约4***人次，效果良好
医生回复了2张图片
图片隐私，无法显示
感谢医生！以上您说的常规性治疗外用内用药物都是非处方药吗，可以在药店买到吗？另外饮食生活习惯有没有需要注意的？
可以到附近大药店，找找
好的，我刚刚在阿里大药房看了，基本都能买到，谢谢医生，我先用着。饮食，生活习惯上有没有需要注意的？
或者尝试:
1.电话8*******深圳最大医药公司(原亚洲医药总公司)--中港大药房，问问；
2.:
叮当快药APP，京东大药房，1药网APP，健客网上药店APP，试试。
牛肉和鸡蛋可以吃吗？我观察下来发现熬夜会导致变严重。
护理:
食物:
1)尽量不吃: 牛、羊、虾、蟹、辛辣、坚果、煎、炸、烤等食物；
2)慎食: 鸡、鱼、腌制品等食物;
慎食=食后加重，则不食；食后不加重，则可食。
注意防晒，尽量减少日晒，尤其避免暴晒
润肤:
1)每日可适时润肤；
2)"单独"使用润肤霜的时间: 搽药前20分钟，搽药后2小时，洗后2分钟，皮肤干燥时；
3)润肤霜品种:能润、不腻、不过敏，就可;
可试:加州宝宝金盏花面霜，虽然是成人.
如果:
1)用药效果不佳；
2)或症状越来越明显，
建议前往皮肤科，面诊一下.
那搽润肤霜的时候可以搽到患处吗？还是需要避开患处？
那搽润肤霜的时候可以搽到患处吗？还是需要避开患处？
——
患处，
如果破损，则避开
如果没有破损，则可搽
好的，感谢医生
