2023-04-16 09:04:54
咨询疾病：牛奶蛋白过敏
疾病状况：肖医生您好，我是周三下午5点快下班时候过去找您带孩子查Ige的宝妈，结果出来了，您看一下，“过敏源”这个项目里只有牛奶有数值0.13，其余为0。 “总Ige”这个项目里，鸡蛋白0.01，牛奶0.39，血清总ige10. 7 。 这说明啥呢？ 鸡蛋应该是可以吃是吧？ 牛奶呢？（1岁、男）
家长你好，我给你家宝宝查了那两个单项的牛奶和鸡蛋的过敏原，这个检查结果会更好更准确一点，牛奶0.39，是稍微高于正常的，提示有轻度过敏的。
那宝宝平时喝牛奶，有没有过敏的症状，比如湿疹、荨麻疹、腹泻等这些症状？
宝宝从出生就混合喂养，母乳➕a2牌奶粉，至今没有换过奶粉牌子
湿疹就在6月龄时候前胸脖子起过一次，以为是口水疹，也没去医院诊治，时间比较久2个月左右才自愈，至今没有复发过，身体其他地方也没有起过别的湿疹荨麻疹之类的。
腹泻就在11月龄左右有过一次，吃了我做的牛奶鸡蛋布丁可能没有蒸熟，一天拉七八次，赶紧去医院开药止泻了。其余印象里没腹泻过。 日常大便正常，一天一次，偶尔两次，除非吃香蕉就三次四次，所以不给他吃香蕉了。
有没有门诊的病历单，麻烦发给我看看
不好意思肖医生，周末带娃没咋看手机。 您指的什么门诊病例？ 你是说11个月龄时候拉肚子的检测结果？
就是你看门诊的时候我给你的病历单。
不知道宝宝现在长的怎么样，吃的如何？按你这么描述，宝宝好像没有很多过敏的症状，平常的大便有没有粘液？爸爸妈妈有没有过敏体质？虽然现在过敏原的结果是轻度的增高，但是有没有过敏，还是要结合宝宝自身的情况，如果宝宝长得挺好的，平时也没有任何过敏的临床症状，那也不是说宝宝一定就有过敏，但如果宝宝确实不愿意喝奶，长得也不好，平时也总是有一些长皮疹，不愿意吃奶，睡得不好，甚至大便不太好这种表现，然后结合过敏原的结果，我们可以考虑过敏，就是具体还是要看宝宝的临床表现。
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他身高和体重都在曲线之上，很喜欢喝奶，每天3-4次，每次220ml，每天3餐也很喜欢吃，我们都是用蒸煮的烹饪易消化的，大便正常无粘液。
他吃和拉都挺正常，喝水也多，白天睡两次也挺规矩，也不起疹子之类的。
但是晚上就睡的很不好，尤其过了半夜12点，就翻来覆去在床上滚哼哼唧唧的好几个小时，基本每天都这样，他天天就是黑眼圈。
腺样体肥大这块检查的腾主任说他过敏体质，保守治疗，喷点西替利嗪抗过敏的药。然后说没有拉肚子起疹子就不要换水解奶粉，因为水解奶粉和普通奶粉的营养有很大差别。
😭😭
现在ige， igg 都做完了，我现在怎么办呢？需要改水解奶粉么？
我之所以看营养科，就是因为腺样体那边说他是过敏体质，所以我想看看宝宝到底啥过敏， 该怎么办
中医讲，腺样体肥大就是脾胃虚 😣😣， 那咋改善呢？ 山药小米粥也经常给宝宝吃了
那结合宝宝的临床表现和过敏原结果，那我觉得可以换水解奶粉吃，宝宝这个年龄有1岁以上的氨基酸奶粉，口感还可以，每天500毫升就行了。
3个月后去耳鼻喉科看看腺样体有没好转。也来营养科看看营养
中医和西医不一样，耳鼻喉科医生应该也不太支持这个观点
您是说直接换氨基酸？ 还是深度水解，还是半水解呢？ 听说发苦，不知道能不能接受
考虑过敏是不吃部分水解奶粉的。可以直接氨基酸奶粉，一岁以上的口感还可以
深度水解说是可以用于轻中度的过敏，但是还有极少部分的宝宝对于深度水解奶粉也过敏。所以可以吃氨基酸奶粉，然后耳鼻喉科随访看看换了配方以后，效果如何
好的那我直接给他换氨基酸，先喝3个月看看。 总ige的牛奶是0.39，f2的牛奶是0.13。 为啥不一样 😅， 牛奶的正常值应该是多少呢？ 我想知道宝宝超了多少
氨基酸奶粉是不是就是那个纽康特1+ ？ 说是有香草味。 还是说还有其他品牌推荐？ 雀巢安敏舒1+ ？
