2023-05-21 11:10:51
咨询疾病：冠心病
疾病状况：病人近70岁，一周前胸口疼，在长沙当地医院检查，说是：冠状动脉多支多处严重狭窄病变，并伴有慢性支气管炎及肺气肿。
想咨询：医生给的医疗方案，一是做微创放支架，但需评估是否能做，待医生确认。二是做搭桥。
想知道：70岁的人，做搭桥，风险有多大？
还有没别的治疗方案？比如药物治疗，是否能缓解。（68岁、男）
左前降支，回旋支，右冠多处病变，有搭桥的手术指征
手术风险在于患者有慢支，肺气肿，术后肺部并发症多，容易出现呼吸衰竭，气管插管时间长，肺部感染难以控制
建议去查个血气分析和肺功能看看
聂教授好，有药物控制的方案吗？毕竟快70的人了，手术风险，我们不敢冒险
这个可以吃点硝酸甘油看看
对外科手术有顾虑可去放支架
嗯嗯，明天去湘雅医院看看，只是不知道，这个微创放支架手术，是否能做？说是堵的面积有点多。
先造影看看，可以先放一个左前降支的支架，如果有好转，再放别的位置
不必要求一次解决所有问题
嗯嗯，有做了造影，我有附了一个报告，谢谢聂教授
