2023-06-24 16:59:09
咨询疾病：扁桃体炎
疾病状况：医生您好！上周日扁桃体发炎到社康就诊，验血后确诊为细菌感染扁桃体发炎，扁桃体有脓点，当天发烧39度。咳嗽有痰（黄绿色）、鼻咽处有异物感。遵医嘱吃了头孢克肟、清开灵、咳特灵胶囊。今天是吃头孢的第六天，昨天开始两边上牙床都酸痛，还有鼻翼两侧。吃了鼻渊通窍颗粒鼻咽异物感消失，现在扁桃体吞口水还是很痛。主要是晚上睡不着，已经三晚没睡了。一躺下就咳嗽，有脓痰（黄绿色），能感觉鼻涕有倒流到咽喉部。我这种牙床痛跟鼻子有关系吗？是否要调整治疗方向（33岁、女）
患者上传了2张图片
图片隐私，无法显示
这个照片是刚刚拍的吗？
是的
扁桃体现在已经没有脓点了
你长牙床疼痛应该是急性鼻窦炎导致的
对，就是吞口水还是很痛
现在还是有脓鼻涕流到喉咙里是吧
是的，一躺下就咳个不停
那你觉着你咳出痰，是从气管里咳出来的还是从鼻腔流下去被你咳出来的呢
鼻腔会更多一些
嗯，急性鼻窦炎的可能性更大一些
那用药怎么调整？太痛苦了，牙痛又咳嗽，睡不了
你是不方便来医院吗？医院开药可以刷医保的
可以的，我只是想先解决今晚
你明天上班吗
鼻窦炎的标准治疗，在服用头孢菌素的基础上家用辅舒良或雷诺考特，加桉柠蒎肠溶胶囊粘液促排，如果时间上允许，可以来医院做鼻窦冲洗，不方便的话可以自己买鼻腔冲洗器做鼻腔冲洗。
辅舒良/雷诺考特喷鼻，日两次，每个鼻孔喷两下。
头孢克肟吃了6天，还是继续吃吗
你这种情况尤其是咳嗽，短时间内很难迅速缓解的
急性鼻窦炎使用抗生素1-2周
如果头孢效果不好，在不过敏的情况下可以更换阿莫西林克拉维酸钾，或者克拉霉素
好的，明白，那我还是明天去一趟门诊看看吧
我们医院鼻窦冲洗的机器很好的，能把鼻窦里的分泌物置换出来
好的，谢谢你
明天去
我明天不出诊，在病房，如果你想找我看，你可以明天上午来，和我们前台护士说，让她给你放一个我的号，让她打电话给我，我去门诊给你看
好的，谢谢
医生，脸和牙痛得实在受不了了，能吃布洛芬吗？
可以
