魏菊荣 | 临床营养科(福田)
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魏菊荣
主任医师
深圳市儿童医院福田院区 | 临床营养科(福田)
挂
私
2023-06-27 15:09:19
咨询疾病:营养不良性消瘦
疾病状况:我家小孩第一个月就查出乳糖不耐受,一直母乳喂养+乳糖酶,5个半月14斤,现在7个半月还是14斤,5个半月开始混合喂养纽康特+母乳。 小孩子在5.5-7个月内,因为喂养不当给她加奶粉量而且没有规律的喝奶导致时常吐奶, 7个月后有一次连续10天腹泻,吃益生菌不见效,停了母乳喝奶粉就不腹泻了! 之前讲究少食多餐,小孩的奶量每餐100-130,一天7顿 现在改成3.5小时喂奶一次,但是单次奶量少130左右。 1,我要怎么调整喂养? 2,怎么调理脾胃促进消化吸收? 3,2个月身高体重都没长,怎么追长? 复合乳蛋白,复合益生菌,消化酶有帮助吗?对肠道有负担?有必要吃吗? 营养包有帮助吗? 4,查过敏源不过敏且这两天吃了蛋黄也没有过敏反应,现在就只是无法确定是否乳糖不耐受。现在吃氨基酸可以转什么奶粉?(7个月、女)
宝宝现在只喝氨基酸奶粉吗?有加哪些辅食?每天奶量和辅食量多少?平时运动多吗?睡眼怎么样?有吃过什么助消化的药吗?
一周前开始纯奶粉喂养吃纽康特,每天奶量有时650有时候760一周里面有一天达到810。这三天开始吃辅食,鸡蛋黄每天两小勺,每天户外活动大概2小时,奶后半小时爬或者坐,大概1-2小时,白天睡眠少2小时左右,夜间10小时左右从8:30到9点。之前吃母乳混合阶段夜间2-5点必醒一次但不喝奶。改成奶粉喂养后夜间醒一次饿醒要喝奶大概100毫升。 吃过纽曼思复合益生菌7天,和纽曼思营养包3天,吃过葡锌颗粒,但是腹泻后都停用了一直到现在没吃,大概有20天没吃。 最近就只吃DHA和维D,其他没吃过。
这是今天前的喂养方式,纯奶粉 3:00 60-100毫升 7:20 120 10:00 80-110 12:30 110 15:30 120 18:00 140 20:40 120 这是近今天改过的大概的喂养,纯奶粉+少量辅食 3:00 110 7:30 130 11:00 150 12:00一小勺蛋黄 14:30 120 15:30一小勺蛋黄 18:00 120 20:30 130 两顿奶之间喂一点水
这么大的宝宝每天奶量700到800毫升,是水加奶粉的量。每天可以喂5到6次奶,一餐辅食,辅食取了蛋黄以外,可以加米糊、果泥、蔬菜泥,每次加一种新的辅食观察3-5天,没有不良反应再加另外一种。可以给宝宝吃点益生菌和健脾胃的药调理肠胃。长身高体重除了喝奶吃辅食以外,还要多运动,补充维生素D,可以每天给宝宝吃营养包补充营养素。可以将氨基酸奶粉转为不含乳糖的深度水解奶粉观察,如果宝宝喝了不含乳糖的深度水解奶粉没有什么症状,可以换成有乳糖的深度水解奶粉。
之前五个半月开始吃辅食,吃过1周米糊,但那时候母乳喂养不知道奶量,偶尔会吐奶,我就停了母乳停了一周。 停辅食就不吐奶了,就又开始重新添加一勺两勺米糊开始添加了十天,加到30毫升米糊的量又开始频繁吐奶,奶量混合喂养,奶粉2***,母乳量不明确,后面也给她尝试了牛肉泥,猪肉泥,菠菜泥,后面一直偶尔吐奶。 主要是混合喂养不知道奶量,但吃辅食阶段吐奶,身高体重没长,一直到7个月。看了医生有些说偶尔吐奶不要紧,有些说身高体重后期确实长的慢,主要是混合喂养不知道具体奶量。 现在重新开始添加,吃蛋黄。想问下,7个半月了可以吃蛋白吗? 添加辅食的量现在还是以尝试为主吗?每种新食物可以吃多少量?吃了辅食后奶量会减少吗?如果吃30毫升的米糊大概会减少多少奶量? 吃辅食的话是两餐奶之间吃比较好,还是餐后可以直接吃? 益生菌吃的纽曼思的可以吗?吃什么药调理肠胃呢?是健脾颗粒吗?会有副作用和依赖吗?【目前经常去社康做推拿和贴健脾贴】 不含乳糖的奶粉有推荐的吗?可以吃安儿宁吗?
我查了过敏源显示不过敏,给她吃蛋黄一切正常,如果吃了蛋白也一切正常,是不是不用吃深度水解,直接吃无乳糖奶粉呢?可以吃安儿宁?
七个半月的宝宝可以吃鸡蛋白,但是要先加稀饭,蔬菜,水果,瘦肉以后再加鸡蛋白。辅食在两餐奶之间吃,可以顶替一餐奶。一般五克米糊可以顶替30毫升奶。益生菌可以吃纽曼思的益生菌,健脾胃的药可以吃婴儿健脾颗粒,益生菌和健脾胃的药没有副作用,不会形成依赖。可以做推拿按摩。宝宝对鸡蛋白不过敏,不一定对牛奶蛋白不过敏,最好是先换无乳糖的深度水解奶粉,可以用蔼儿、舒纽太特或者是安敏健。
吃稀饭要打碎成泥状吗? 蔬菜,水果和瘦肉要什么形状的给她吃? 从开始吃到代替一餐奶的节奏大概是咋样的?【目前我女儿消化比较慢,辅食也才开始吃】 之前我5克米糊加50毫升水,米糊还要一点点重新加?还是直接就可以先吃二三十毫升? 益生菌吃多久?健脾颗粒吃多久呢? 每天吃益生菌+营养包+健脾颗粒+维D这些量会太多了?全都吃的话要吃多久?每种吃的时间点要错开吗?什么情况下停止吃这些? 换成腹泻奶粉,如果出现不适再转深度可以吗? 这三种深度水解哪种口味更好啊? 吃了深度水解,什么情况下能吃适度啊?
吃鸡蛋白不过敏,过敏源测评也都正常,都不能排出过敏吗?之前吃过牛肉猪都不过敏的。 那怎么知道小孩不过敏可以吃不过敏的奶粉啊? 转奶阶段哪些辅食可以吃?转奶阶段中容易过敏的食物可以吃吗? 转奶过程中也可以吃健脾颗粒+益生菌+营养包这些吗?会增加肠胃负担吗? 小孩光吃奶粉的臭臭很臭是消化不良吗? 吃纽康特是深绿便正常吧? 吃奶容易咳嗽吐奶【前后几天没有吃辅食】,是吃多了吗?有次吃150毫升奶,咳嗽大量吐奶。
辅食先用泥状的,后面慢慢用碎末状。节奏根据每个宝宝不同的情况来决定,如果消化好可以快一点,如果消化的不好可以慢一点。米糊可以直接吃二三十毫升。益生菌和健脾颗粒先吃半个月。吃这些不多。营养包可以吃半年。吃完一种就吃另外一种,不需要错开时间。可以先吃腹泻奶粉如果有不适再转深度。这三种深度水解的口味都不好,每个孩子对口味的反应也不一样。深度要吃一个月,没有不良反应再转有乳糖的深度。有乳糖的深度吃一个月没有不良反应再转适度水解。
过敏原结果仅供参考,不能根据过敏原结果排除过敏。如果宝宝吃了这种食物2周没有出现过敏反应,说明不过敏。转奶阶段吃宝宝以前吃过的辅食,不能加任何新的辅食。转奶期间可以吃益生菌和健脾胃的药,不要加营养包。吃奶粉的宝宝大便臭是正常的,吃纽康特奶粉大便绿色也是正常的。这么大的宝宝每次150毫升奶不多,吐奶与咳嗽有关系,需要看呼吸科。
转奶期间不加营养包是因为营养包不好消化吗? 吃过牛肉鸡蛋黄,都没有不良反应,但是吃的量非常少,最多三勺,量少会影响判断过敏吗? 吃腹泻奶粉比如安儿宁,如果没有不良反应可以一直吃的吗?还是什么情况下可以转奶?转什么样的奶粉 如果氨基酸转深度,转奶一个月,要再吃一个月的新奶粉没反应再转奶吗?还是转奶的这一个月无反应可以下个月继续又转别的奶?
怕宝宝对营养包里面的成分不耐受而影响转奶。量少不会影响判断结果。如果吃不含乳糖的奶粉宝宝不拉肚子,两个星期以后就可以转普通的含有乳糖的婴儿奶粉。完全转完奶粉以后再多吃一个月再考虑转下一个奶粉。
好的 像我小孩奶量650-780之间,是不是量太少了?还没吃辅食。 如果吃辅食代替一餐奶后,每天吃一餐辅食的奶量一天要多少? 夜奶是不是对肠道不好?但是不吃夜奶【吃90-130】她就少了一餐奶,白天吃不起来量,这个怎么搞呢? 会不会吃了益生菌和健脾颗粒,她的肠道吸收好了,每餐的奶量就会涨上来?现在每餐奶量110-150之间,很难达到150,经常性120一顿 现在不长的原因除了消化不好,会不会吃错了奶粉,不应该吃氨基酸奶粉?【现在吃的是纽康特】 现阶段我是应该先转奶呢?还是应该先让她吃一个月的营养包+原奶粉纽康特再考虑转奶?
喝安儿宁的话大便正常是什么颜色啊?喝深度水解奶粉也是正常绿便吗?
想问下是所有水解奶粉都是绿便吗?喝超启能恩-适度水解绿便正常吗? 适度水解,深度水解,氨基酸奶粉,腹泻奶粉都是绿便?
每天吃一餐辅食奶量要达到700毫升左右。最好停夜奶,白天安排五餐奶和一餐辅食,从早上六点到晚上九点之间是可以安排的过来的吃,每隔三小时吃一餐。益生菌和健脾的药对肠胃有帮助。氨基酸奶粉和普通奶粉营养是一样的,只要奶量够不会影响营养和生长发育。转奶和吃营养包维持现在喝的奶这两种方法都可以,由喂养人来决定。所有的奶粉喂养大便都可以是绿色或者是黄色的,包括水解奶粉、腹泻奶粉、氨基酸奶粉。
对了,吃啥拉啥是消化不良的表现吗?我们之前吃米糊,拉出来的便便就是糊糊状。 吃菠菜泥,也拉菠菜泥出来,感觉没有消化吸收。 有些小孩吃正常奶粉,奶量后但是不长肉,原因是敏宝应该吃水解奶粉。那我们吃氨基酸奶粉如果奶量后不长肉是不是也是吃错了奶粉的原因啊? 转奶或者吃营养包+纽康特,哪种更能追长啊? 据说是所有蛋白水解奶拉绿便都是正常的是嘛? 喝普通奶粉和无乳糖的但不是水解蛋白的奶粉应该拉黄便才正常吧?
吃辅食阶段,要吃消化酶吗?有推荐的消化酶吗?
现阶段,我女儿两个月没长,还有10天就8月龄,就是两个半月可能不长肉。这种情况先转奶,还是先吃营养包+原奶粉啊?她现在奶量700多一点还没吃辅食,我不知道她吃别的奶粉会不会多吃一点。有什么好的办法吗?
这么大的宝宝吃辅食会拉出来是正常现象。氨基酸奶粉不存在吃错,所有的宝宝都可以吃氨基酸奶粉,氨基酸奶粉最好消化吸收。吃营养包加氨基酸奶粉更有利于追体重。宝宝拉绿色的大便是正常的。吃辅食不用吃消化酶。
普通奶粉拉绿便也正常?
是的
好的,谢谢医生
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