2023-06-28 11:40:55
咨询疾病：子宫内膜增生
疾病状况：主任你好，我今年27周岁，自初潮第一年开始就诊断多囊卵巢综合症，性激素六项正常但泌乳素正常范围内有些高，19年结婚目前备孕两年均没有怀孕现在在试管促排前期降调阶段，去年监测排卵一年B超显示回声不均，可疑高回声团息肉，前几天在深圳市妇幼宫腔镜手术切除，病理报告显示 ：（宫内物）破碎子宫内膜，腺体呈增生反应，个别腺体增生紊乱。 免疫组化CD138示灶性个别阳性细胞，热点区1个/HPF。
我这个结果严重吗？ 个别腺体增生紊乱是不是不好，这个会是癌前病变吗？会影响试管吗？要怎么治疗呢？（27岁、女）
增生紊乱不是癌前病变
但是内膜是有异常，代表你之前排卵不规律
所以内膜并未彻底转化
不影响怀孕
一般三到6个月足量孕激素处理即可转化为正常状态
但如果诊断PCOS，长期管理是需要的
深圳市妇幼富强区的宫腔镜 报告 只写了个别腺体增生紊乱，这是单纯性增生还是不规则形增生呢
我现在在试管降调，下个月就要促排了，会影响我试管吗？ 这个问题昨天问了我的试管医生他还没回复我我怕生殖科医生没有妇科医生专业。
主任您觉得 我先治这个内膜个别腺体增生紊乱再试管促排，还是可以直接试管促排怀孕呢？
而且我去年乳腺彩超三类割掉了了五六个乳腺纤维瘤结节 ，这个月复查乳腺彩超是有二类的乳腺囊肿了，治疗内膜个别腺体的增生紊乱用雌激素孕激素会对我的乳腺有影响吗
单纯性增生是归到子宫内膜增生症的类别。
子宫内膜增生紊乱还没有到子宫内膜增生症的阶段，不属于单纯性增生。
那就是没有内膜单纯性增生严重的意思吗？主任
主任您觉得 我先治这个内膜个别腺体增生紊乱再试管促排，还是可以直接试管促排怀孕呢？ 这个问题呢，我的试管医生一直没有回复我我有点焦虑。
你促排卵的过程，会使用到大剂量的雌孕激素，理论上足量的孕激素就可以转化内膜
我认为可以直接促排周期
真的吗？谢谢主任，我焦虑了一天了。 如果移植成功了就怀孕后治疗，如果移植不成功还要吃孕激素药复查对吗？
促排周期的后半段后使用孕激素转化内膜，对你的病检结果的个别增生紊乱扭转问题不大
好的 谢谢🙏余主任，您这么说我就放心了，我就怕试管医生生殖科的对这个不专业。 感谢您耐心解释给我。
你理解是对的哈
好滴 谢谢您 再次感谢🙏
对乳腺没有影响哈
都是天然药物
好的
