2023-07-19 18:31:56
咨询疾病：焦虑症
疾病状况：患者2***年曾经确诊过抑郁症，经过住院治疗这十几年没有再复发。但上个月底经历了新冠后，1.7主动提出要去看医生，有抑郁症的症状。我带她去了睡眠障碍科看，医生建议住院治疗，但临时开的药吃了一次有见效就决定1.9做了所有检查，但不住院，继续接受门诊治疗。1月底因为病情加重送入坪山院区住院两个月左右后出院至今。6.8因为她有消极想法我去挂了你的号，三周后我带她去复诊调整了药物，上周四复诊后加了20毫克的度洛西汀后，她几乎每天都有急性焦虑发作，有三四天临时用药（吃了一粒劳拉西泮，能暂时调整焦虑情绪）。昨天下午最难受，但到今天上午开始病情好转，整个人非常开心。她不再有躯体不适的感觉，而且恢复了以前的爱好，也不害怕看电视，还给所有亲戚打了电话报告好消息。因为我在外旅游无法判断她这样的情况就是好转的现象还是有点兴奋过头，开始转向双相情感障碍。她明天和我爸会去门诊复诊，我想提醒医生注意观察她的表现，看是否需要及时调整用药防止她转向另一个极端，谢谢医生。（61岁、女）
好的，明天看看具体情况咯
我想问，急性焦虑发作是不是可以用一粒劳拉西泮来缓解的？这是出院的时候医生交代的，但我不确定跟度洛西汀有什么冲突
她今天非常开心，还说明天去复诊要去感谢你
以你的经验，我妈是不是就开始好转了？
可以吃半片一片缓解急性发作。看你描述的情况好像近期有焦虑发作
对，加了20毫克的度洛西汀后发作得比较频繁
哦哦。看看是不是病情复发加重了
但今天心情都很好哦，这么久了，第一次心情好
嗯。是不是焦虑没有了？
对的，没有任何躯体不适感，心情也变好了
哦哦
我心里也没底，她是不是就此好转了
也怕她转向双相
我明天看看是什么情况
👌谢谢医生
不用客气
患者上传了1张图片
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医生，我妈早上吃错药了，吃了晚上米氮平和佑左匹克隆片
医生，我妈刚刚发现自己早上吃错药了，吃了晚上的米氮平和佑左匹克隆片
现在她急得不行，不知道今天晚上该吃什么药
麻烦尽快回复，在线等，谢谢医生。
没什么不舒服就没问题
不用担心
量是多少？
两片米氮平和两片佑左匹克隆片
但现在晚上她不知道该吃什么药
没事
她说难怪今天整个人不难受了
那今晚吃哪些药？
晚上吃一片米氮平和佑左匹克隆
佑左两片
👌明白，谢谢医生
明天早上还是吃早上的药对吧？
我交代他们明天早点过去，免得吃了药急性焦虑发作我爸处理不来
是的。告诉她不用担心，没事的
谢医生，早上七点多我妈起床后急性焦虑发作，不肯吃早餐，不肯吃药也不肯去复诊。我爸勉强让她吃了一粒劳拉西泮，但半个小时了她还是情绪激动说没药可治了。
现在我爸带她打车过去复诊，必要时可以住院
谢医生
我想让你担任我妈的主治医师，但我发现你不在罗湖这个病区，你看我妈怎么住院比较好？是两个病区都差不多还是去坪山比较适合我妈？
