2023-09-25 13:28:45
咨询疾病：疤痕
疾病状况：医生你好，9月14日晚上19点半左右我和我女儿遭遇车祸，我女儿的面部有一道很深的伤口缝了4针，说是用的美容线，但是缝合的比较宽，我现在好害怕留疤，她才刚刚满5岁，还是个爱美又可爱小姑娘，我要怎样才能让她脸上不留疤。（5岁、女）
医生你好，我女儿现在是拆线以后第五天，第三天去医院咨询了一下，说很可能是疤痕体质，她的伤口比较深，清创的时候看到伤口在脂肪层以下，由于伤口拆线以后有出血点没有马上贴减张，第三天用了美皮护伤口出现类似红屁股的那种症状，很疼，所以第四天就只能敞开伤口只涂了碘伏避免感染，今天是第五天，我现在不知道怎么办才好，我不要求完全无痕，只想要我女儿这里不要留下太明显的疤痕，我需要怎么做？我现在在湖南，27日会去深圳，不知近期是否可以约到您的面诊。
她是一个很爱美，很活泼开朗的小女孩，我这段时间心理压力很大，我不知道要怎样才能帮我女儿把疤痕风险降到最低。
您好，外伤只要是损伤在真皮深层及以下就一定会有疤痕的
车祸后伤口不平整，即便是美容缝合了，最后也会有这样的疤痕是正常的
那么目前降低疤痕增生的风险可以用一些抑制疤痕增生的药物
美皮护有过敏的情况就先不用了
疤痕膏的本质是抑制疤痕纤维细胞的增生，不能让有疤变成没有疤，目前市面上的疤痕膏有两种，一种是肝素成分的比如康瑞保 这个每日外用四次，小孩子比较容易蹭掉。另外一种是硅凝胶成分的，这种涂上之后可以成膜，每日一次就可以，比如倍舒痕，芭克等，美皮护也是属于硅凝胶类的。连续使用3-6个月
那么后续如果还是觉得疤痕不好看可以选择切除疤痕，再进一步做美容缝合，相当于用小的疤痕代替大的疤痕
我看说早期干预是有用的，那我现在要去做激光吗？
另外就是，因为我这个是车祸导致的，需要与肇事者谈后续赔偿的问题，这个后续治疗方案和治疗费用法院那边需要我确定一下
我最近网上看了很多案例，有说成功的，有说失败的，有说小孩子不要做激光的，我现在就很迷茫，到底怎样做才是对孩子最好的。
上海的，北京的，深圳的，好的坏的信息太多了，真真假假的我也搞不清楚😭😭
她现在伤口疑似要结痂，估计那天太热了，美皮护里太湿了，过敏应该是不过敏的。
激光并不是越早越好
目前针对疤痕的激光有两种
一种是去红的，就是改变疤痕红色的颜色问题，这种可以早期做，染料激光和强脉冲光都可以
红色随着时间推移，即便不做激光有些人也能自己消退的
因为我们不懂，所以才需要咨询到更专业的医生，小红书和百度都只是一部分信息的来源，我还是想要听医生您的建议，这个疤痕现在怎么办，要不要治，如果要治，什么时候治最好，用哪种治疗方法对孩子最好
另外一种是改善疤痕凹凸不平的质地，就是做点阵激光或者等效的其他类别激光，这种是有创的，不急着做，单次改善不了多少，通常三个月一次
目前最重要的就是抑制增生了
后续如果伤口凹陷或者增生，又应该怎么治疗。
我准备了芭克和美皮护
目前最重要的是涂抹抑制增生的药膏
后续凹陷不会继续加重了
但是有可能增生
先用芭克吧
因为我们这边啥都没有，我们这边的人民医院连棉签和碘伏都不肯给我们来开，说开不了。
一方面天热，另外你这个位置本身也不平整，美皮护不好贴
如果后续需要激光或者切缝的话，费用大概会要多少
是的碘伏属于耗材
任何医院都开不出来的
是的，我真的好难过
激光看种类的
意思就是我现在除了涂药，别的先不做
染料我们这单次600左右，点阵350
跟机器型号也有关系
切缝也是看科室
我们医院在整形科做，单次费用约2***
好迷茫
效果是一样的吗
永州市烧伤整形科的医生说拆线一周后可以去激光，但是没说哪种激光
效果是一样的吗？
您是指什么呢
那我要去吗
我刚刚看错了
切缝我看成了激光也看科室
我女儿这种情况如果长大了做切缝，恢复一条线的概率打吗？
我女儿这种情况如果长大了做切缝，恢复一条线的概率大吗？
或者我们这边另外一个医生说是一年以后伤口不行再考虑治疗问题
现在不考虑
但是撞到我们的人是个外地人
费用这块也是我迫切需要考虑的问题
切缝不急着做的
一般是后续伤口不满意才做的
效果因人而异
但是比您目前这个车祸瘢痕会好看的
是的，这都是一两年后或者更久远的治疗了
切缝技术好的医生有推荐吗？
哎，其实我不该纠结这个。
那医生我说一下我的理解，您看看有没有问题，或者需要补充的。
第一，孩子现在不用着急做激光，激光的主要作用是褪红。
第二，现阶段最重要的是涂抑制增生的药膏，我有芭克和美皮护，现在涂的芭克，有没有更好的药推荐？
现在早晚在涂芭克。
美皮护打算等她伤口好点以后晚上给她贴，因为上次用美皮护，感觉效果相当不错，贴了以后感觉膨胀出来那部分确实平整一些了。
第三现在先让她伤口好好长，最终如果恢复的不理想，再考虑激光治疗或者切缝都可以。
芭克k每日一次就够了
好的，每天一次，谢谢您的提醒
做褪红的激光对后续恢复有影响吗？
没有的
好的，谢谢您，医生
不客气
对了医生，还想咨询一下，孩子大约恢复到什么程度才可以不用忌口？
拆线之后就不用忌口了
好
