2023-10-18 17:15:15
咨询疾病：尿道感染
疾病状况：医生，两天前突然尿痛，尿道痒。昨天晚上京东买了淋菌试纸阴性。请问会是非淋菌尿路感染吗？能吃些抗生素药吗。（35岁、男）
你好，有无伴随尿频尿急尿痛？尿道口分泌物？
症状出现前有无明显诱因？比如性生活没戴套？水喝得少？熬夜？喝酒？不注意个人卫生？等情况
既往有无类似症状
尿道口没有分泌物，但是稍微偏红，暂时也没有明显尿频尿急，有一点尿痛
以前有无得过尿路感染？淋球菌？支原体衣原体感染病史？
有无不洁性行为？
尿路感染分不同类型，淋球菌、非淋球菌、普通尿道炎，网上这种试纸检测不一定准确，还得结合具体病史，临床症状体征，既往情况来综合分析
尽可能多的提供相关信息有助于明确诊断
以便制定最佳诊治方案，以免耽误病情
以前有尿血过，因为本身肾脏有问题，发烧和感染会有尿血。
但是和这次症状不太一样。
医生，我能否先开广谱抗生素，按照非淋治疗。
然后我有邮寄尿样本去检测公司。主要考虑私密
半个月前有个推油按摩
在这个检测结果出来前，可以先服用广谱抗生素，当做非淋或者普通感染治疗吗
还有两个信息，我是从高原旅游（前一天有高原反应)，回市区的当天出现尿痛，
另外我长期服用达格列净，尿里有糖分的，不知道这些因素是不是会引起感染
嗯，这就比较清楚了
有无药物过敏史
肝肾功能是否正常？
肌酐，转氨酶等指标是否正常
肝肾功能正常，肌酐和转氨酶正常。
我是有IGA肾病，服用达格列净是因为IGA。
没有药物过敏史
可以用阿奇霉素，每天一次，每次0.25g
用两周左右
首次服用剂量翻倍，0.5g一次
配合多喝水，多排尿，不要憋尿，辛辣刺激食物不要吃，不喝酒
好的，那我先吃阿奇霉素，
然后也等下检测公司的细菌培养检测可以吗。到时候万一是那些再换药吗
对，可以
注意个人卫生，内裤单独清洗，浸泡消毒液，手碰了下身要及时手卫生，近期有炎症应避免性生活，如果确实同房，要全程戴套
好的，谢谢医生
不客气，祝好
医生，补充一个问题，阿奇霉素这个药，目前我这个症状是怀疑哪种病菌感染呀
不好说，广谱抗生素，经验性用药
医生，这个会不会上行到前列腺呀！怎么提前预防呀！需要增加几种抗生素吗
医生，还可以帮忙回复最后一个问题吗
异病同治，治疗原则是一样的，暂时不需要
