2023-12-24 16:15:17
咨询疾病：肾积水
疾病状况：孙主任您好！我是胎儿的爸爸，因产前超声检查出胎儿右肾积水，向您咨询这个问题：
这是前后5次的B超检查结果如图，右肾盂分离，前后径分别在2***年8月24日（5.6mm）、10月30日（11.5mm）、11月1日（13mm）、12月7日（14mm）、12月23日（前后径17mm、实质厚1.9mm）
预产期是本月底28日，请问我们需要提前做什么准备，孩子出生后要做哪些专门检查或者手术？需要提前到您的门诊看一下吗（31岁、男）
感谢您的信任和付费咨询。
胎儿右侧肾积水，按超声检查的结果是有逐渐加重的趋势，目前积水是17毫米，皮质厚度19毫米，算是中度积水。
首先说单侧的肾积水，无论怎样的重，对胎儿的生命是没有威胁的。所以产前您大可以放心去生产。不需要提前让孩子出来，完全按常规的产科分娩去安排就行了。
对于胎儿肾积水目前没有任何可以做的。特别是对于这种对胎儿生命没有威胁的疾病，是不主张胎儿做任何处理的。
其次孩子出生之后，因为另外一个肾是正常的，所以单侧的肾积水，也不会威胁到孩子的生命。出生后也不急于做任何的处理。出生后的超声检查在三四天以内往往是会比实际情况偏轻的。所以出生后的第1次超声检查，建议在第5~7天来做。
新生儿的肾积水，还是要看积水的程度，尽量不在新生儿时期去做手术。除非是非常严重的积水，影响到了孩子的呼吸或者禁食。从现在的超声结果上来看，孩子也根本达不到这种程度。
总结一下，您现在不需要做任何的特殊准备，就安心生产。新生儿时期，到第5~7天复查彩超。尽量不在新生儿时期做手术，但还是要跟踪了解积水的情况，如果确实是非常严重的积水，也可以做的。
等出生后5~7天有超声结果再拿结果来门诊看吧。这个肾积水真的不用那么着急。
好的。我看到最近一次实质只有1.9毫米，以后是不是功能不太好了
不会的，别紧张。积水不是重度的，肾功能不至于很差。
好的，非常感谢您的指导！那我们就等出生一周以后再做超声，到时候到您的门诊去看一下
如果后期做手术是什么时候做
手术是根据积水程度来定的，不是现在就决定的。继续加重了才需要手术。
好的，谢谢您！
