2024-02-07 10:27:05
咨询疾病：突发性耳聋
疾病状况：4号早上有轻微耳鸣现象，4号晚上18:00头晕目眩，19:00呕吐送医院急诊，头部检查5号监护室观察，6号转耳鼻喉科注射巴曲霉+天麻素、7号注射甲泼尼龙琥珀酸钠+天麻素，目前症状左耳耳鸣+走路头晕，检查左耳高频听力障碍。（13岁、女）
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诊断为突发性耳聋，左耳听力丧失。
孩子出现突发性耳聋比较少，目前看诊断明确，发病可能与病毒感染有关 建议激素(甲泼尼龙)、金纳多4支，最好把营养神经的药物也用上
必要的时候可鼓室注射激素，一般孩子的预后还是比较好的
今天发病第三天，从明天开始记得要求孩子多活动，约晕越动，头晕越动恢复越快越好
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这是以前的一些检查报告，现在担心他的左耳听力出问题
袁庆主任营养神经建议用什么药好？
她就是不愿意动，因为头晕
多长时间或什么状态下可以出院，坐飞机或高铁回深圳
请问现在还需要做什么检查吗？回去后需要继续治疗吗？听力能恢复到什么程度呢？这边医生开了核磁共振，是否需要现在做？或者是回到深圳后再做？
目前医生开的药都是采用的静脉输液方式，是否要改用其他方式呢？孩子说左耳还是嗡嗡嗡的响，只是声音没有前几天那么大。她感觉听力没什么好转。
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给孩子一定要多喝水，一升到两升，大量排尿
坐飞机和高铁对病情没什么影响
营养神经药物建议用鼠生长因子
听力恢复程度至少要等治疗后5天才能判断
5天后鼓室注射可以作为补救治疗，目前咱不用
核磁当地做了吧，回深圳也需要预约，等的时间也长
如果那个药当地没有，如果没有，有替代的药吗？也就是说甲泼尼龙要连续5天静脉输液方式使用，每天还要加金纳多（现在用的是天麻素）、营养神经的药治疗
是的
鼠生长因子没有可以肌注甲钴胺
袁主任，孩子近视一直佩戴OK镜，眼科的验光吴老师建议每晚滴低浓度的阿托品，但这些天停掉了，现在是否可以继续滴呢？
还有孩子目前初一，她的耳朵出院后能否做英语听力作业，有医生的专业建议我才能跟老师沟通。还有一个就是孩子寒假报考了乐器考级，本来是打算过年后回深圳考级的，那她目前的情况还适合吗？
袁主任，孩子近视一直佩戴OK镜，眼科的验光吴老师建议每晚滴低浓度的阿托品，但这些天停掉了，现在是否可以继续滴呢？
还有孩子目前初一，她的耳朵出院后能否做英语听力作业，有医生的专业建议我才能跟老师沟通。还有一个就是孩子寒假报考了乐器考级，本来是打算过年后回深圳考级的，那她目前的情况还适合吗？
如果考虑病毒感染，有可能影响角膜，最好一个月内不要带接触式眼镜(OK镜)
音乐考级如果是打击乐不建议，恢复期的耳朵对噪声敏感
英语听说不影响，对侧耳朵是正常的
孩子学的是大提琴，考级截止时间是3月1号。这个期间能继续大提琴吗？还有低浓度的阿托品眼药水目前能否每天滴呢？
袁主任，我有个疑问，如果是病毒的话，血常规检查是否能看出来
主任这边医生不给加营养神经的药，说小孩不能用
可以继续大提琴
很多嗜神经性病毒无法通过现在的测试检验
营养神经的药小孩能用
阿托品可以用
以后的体育运动需要注意什么吗？比如有些项目不能参与
目前正在学习羽毛球，学校的体育课能正常参与吗
正常参加
慢慢来，不要着急
慢慢来，不要着急
两种营养神经的药医院都不能给她用，还有可替代的药吗？
嗯，我们会慢慢来，只是深圳学校的体育课不能参加的话是需要医院的医嘱并写请假条给老师，所以我才要问一问情况
等孩子稳定了我们回深圳想去找你面诊，就是不知道你的排班是什么时候
