2024-02-20 19:39:18
咨询疾病：矽肺
疾病状况：本人二十几年前挖过矿，前年检出矽肺和pocd，去年可能是因为烟酒和劳累，上坡时呼吸变得更困难，干不了重力活。上周在广州医科大学附一做了一些检查，附图是前年和前几天的检查结果，请帮忙分析一下结果，是否还需要做下一步检查？后面怎么吃药？怎么做日常护理康复？有什么注意事项？谢谢！（60岁、男）
您好
您好，我爸二十几年前挖过矿，前年检出矽肺和pocd，去年可能是因为烟酒和劳累，上坡时呼吸变得更困难，干不了重力活，特别是冷天严重一点，晚上上厕所要两三次，上厕所后一般要半小时以上再睡着。上周在广州医科大学附一做了一些检查，吃了他们检查时开的药有好转，能一觉睡到大天亮了。附图是前年和前几天的检查结果，请帮忙分析一下结果，是否还需要做下一步检查？后面怎么吃药？怎么做日常护理康复？有什么注意事项？谢谢！
患者这段时间有咳嗽咳痰，气短等症状吗
现在怎样
一直没有咳嗽咳痰，只是上坡上楼气喘，未吃药前有夜尿，前天吃药后无夜尿了
抽烟和感冒时有咳嗽
没有咳嗽咳痰可能这次没有肺部感染，那是不是有心衰导致的水肿
可能是用了利尿剂吧
今年这次检查结果来看没有什么明显异常
现在主要就是预防肺部感染，避免呼吸道刺激
没用利尿剂额
下肢有没有水肿
没有，很瘦，一米七多，才八十多斤
以前夜尿多是不是白天有下肢水肿，晚上水肿消了随尿液排出了
这次呼吸困难可能是肺功能减退或者心功能下降导致的，一般来说导致肺功能减退和肺心病失代偿最常见是肺部炎症
梁医生，以前夜尿多时没有下肢水肿
现在主要是呼吸困难减轻了，然后睡眠好转了是吗
测出淀粉样蛋白A正常，是不是炎症已消失了？
是的，这几天从湖南来广东了，热一点，然后吃药，现在呼吸困难减轻了，睡眠好转了。
前年检出过慢性阻塞性肺，需要拍个ct复查一下吗
淀粉样蛋白是炎性活跃的标致，正常了说明炎性反应降低了。慢阻肺现在没有咳嗽咳痰等感染症状，复查CT意义不大
主要是吡非尼酮这个药物的作用
这三个药要一直吃吗？
不一定非要一起吃的，主要是吡非尼酮这个药要重视，那两种是辅助作用
一定不能吸烟，缓解空气不能对肺部有刺激。保护呼吸道避免刺激很重要
那吡非尼酮这个药要一直吃吗？
环境要好
看肺纤维化的程度，一般6个月左右吧。这个药是新药，有些用法还没有确定
肺纤维化恢复肯定是很慢的，不是普通肺感染恢复那么快
请问有详细的肺康复运动教程吗？
我知道的就是预防肺部感染，保护呼吸道避免刺激，经常做缩唇呼吸，适量活动
