2024-05-25 17:31:35
咨询疾病：梅毒
疾病状况：梅毒1:32治疗半年后只下降到1:16，治疗期间还有吃半个月多西环素，请问需要重新治疗吗？去年11月在深圳第三人民医院住院检查过没有神经梅毒。（26岁、男）
青霉素过敏吗？
皮试没有过敏
之前打过长效青霉素吗？
近期有没有再次去复查梅毒滴度
在三院检查神经梅毒后，治疗了一个疗程长效青霉素，现在是治疗半年后只下降了两倍
如果还是1:16的话还是需要继续治疗的，首选长效青霉素，也就是苄星青霉素 每周一次，间隔七天，总共三次一疗程，每三个月一个疗程，持续治疗1-2年，直至滴度转阴；目标是梅毒TRUST转阴。
那个多西环素，有必要去吃吗？还是只打针就好了
但是有的时候 TRUST不会那么理想的转阴 ，但是滴度也是要到1:1，或者1:2左右
因为休息不固定周六或者周日，如果我上一周是周六，下一周周日打针，这样相差一天，或者提前一天，这样会有影响吗？
首选是苄星青霉素，多西环素是替代方案，如果青霉素过敏才需要多西环素替代；每周一次打针最好是固定周六或者周日，如果离我们医院比较近 可以过来我们医院。我们急诊感染科的号24小时都可以；下班也可以过来打针。
好的，谢谢您，我了解了。
好的
不客气
那医生，我这降的慢是什么原因呢？我去深圳第三人民医院查神经梅毒之前在龙岗区第二人民医院都治疗了4个疗程了，又没有神经梅毒，但是就是降不下来
有没有重新感染？排除重新感染，神经梅毒等，有的是下降比较慢，或者确实足疗程治疗还下降比较慢的话，可以联合治疗，或者按照神经梅毒治疗几个疗程都是可以的！
您指的联合治疗是怎么治疗？
一般是先按照神经梅毒的疗程，青霉素14天加苄星青霉素3次；治疗3-4个疗程试试，如果还没有下降，最后才会选择联合治疗，联合治疗是最后没有办法的选择！
还有就是性伴侣的评估和治疗也是非常关键的，如果性伴侣没有治疗的话，也是疗效不佳的原因！
好的，谢谢您
