刘亮 | 消化内科(福田)
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刘亮
主治医师
深圳市儿童医院福田院区 | 消化内科(福田)
挂
私
2024-06-06 15:36:50
咨询疾病:腹泻
疾病状况:医生你好,宝宝6个月14天,体重7kg,奶量900-1***,有时候胃口不好少一点,精神睡眠比较好,偶尔拒奶胃口不好,没有湿疹 便血症状。宝宝4个月的时候,从卓睿转到优博瑞可嘉 3天每天一顿 然后增加每天2顿,慢慢转的。4月1号开始腹泻,一天2次到3次,偶尔四次。换回卓睿了还是拉,4月11号看过当地医生,检查过粪便,没有异常。后来换了无乳糖奶粉,没有拉太多,一天1-2次。大便还是 蛋花 水样。5月28号再去检查了粪便,还是无异常。并且自己买乳糖滴液测试,显示弱阳性结果。试过布拉氏酵母菌散,还是拉。目前是蒙石脱散➕思连康,稍微有点用 如4号5号图所示。(6个月、男)
体重不理想,而且每天拉这样的水样蛋花便。非常焦虑
肠粘膜是有点损伤
大便有酸臭吗?
无乳糖配方吃了多久?
现在吃的什么配方?
有一点酸臭 。
吃了两个月了 贝因美无乳糖奶粉
酸臭倒不是特么明显 是有一点儿 但是味道不大
换回普通奶粉 也是拉 拉更多次 所以一直喂贝因美无乳糖奶粉
大便一天几次?
等于说拉了差不多2个多月?
一次到两次
差不多了 基本上都是图片上的样子
有湿疹吗?平常喜欢揉眼、抓耳吗?睡觉安稳吗?有打喷嚏咳嗽吗?家里父母有没有过敏性鼻炎、皮炎或者哮喘病史
湿疹没有 有热疹 一凉就消了。经常抓耳朵。比较少咳嗽,偶尔咳嗽 不过应该是口水咽到。我妈鼻炎 慢性咽炎 我也有
困了揉眼睛,平时没怎么揉
我有慢性咽炎。我妈 鼻炎 慢性咽炎。我老婆有鼻炎
喷嚏很少很少打,比咳嗽还少
体重长的也不好,综合来看,不除外牛奶蛋白过敏合并乳糖不耐受
就是4个月大的时候 转奶导致的……之前的便便一直都是绿色粘稠状 。转了半个月不到 就开始拉 明显异样 但是我们喂回之前那种也是不行
过敏是个慢性的过程,刚开始症状不一定明显
后面一个诱发因素可能会加重这个症状
目前肠道粘膜有损伤,所以回到原来的奶粉喂养也不好用了
建议换成无乳糖深度水解配方,观察2-4周,看症状有没有好转
如果好转了 是不是可以转回二段奶粉
辅食也可以添加了
也就是肠道没有问题才能做后面的事吗
拉肚子好了,再打疫苗,不要着急换2段奶粉
辅食也不能添加是吗
拉肚子好了,再加辅食
现在体重不理想,我担心后面更不理想 比较着急
吃深度水解更好吸收一些,只要奶量是够的,就会长体重的
好的
要是喂了深度水解奶粉还是拉肚肚怎么搞…
到时候再详细查查,可以住院查,检查感染、炎症,包括肠镜这些
好的
还有,医生。宝宝出汗厉害 睡觉的时候
满头大汗
冷的
我是选择低乳糖还是无乳糖 深度水解奶粉
无乳糖的
里面的乳糖含量比较低,不是绝对没有
好的 了解
你好 刘医生。有两个月没喂ad了,一喂就拉。出汗问题有没有跟ad有关系
关系不大
有纯的维生素D,过敏小孩可以用的,雀巢的pure D3,可以尝试一下
出汗跟高代谢和气温有关
好的。到时候喝了深度水解奶粉,好了以后 。是直接转二段 还是转适度水解
深度水解建议用6个月,或者到孩子12月龄,再考虑转适度,适应后看能不能转2段普通配方
我家宝宝已经6个多月了…也就是要喂到一岁呀
是的
大便正常后不能逐渐转适度吗 我担心他不愿意喝深度水解奶粉
正常后要坚持用一段时间,肠道没那么快耐受正常配方
可以尝试从无乳糖深度水解转到含乳糖的深度水解,口感会好些
过敏的娃不那么挑味道,对他们来说吃到肚子里舒服,肠道炎症减轻更重要,更有利于消化吸收,也比较容易长身高和体重
好的…这样到时候可以直接转3段了
应该是这样了
是的
宝宝轻度地贫 到时候正常了喂辅食是添加米粉先吗 能不能自制米粉 怕他吃外面的米粉肠胃又不适应
可以的
医生 如果换羊奶合适不…
牛奶和羊奶会有交叉过敏,不合适
刘医生,还想咨询下。主要是便便正常稳定了就可以添加辅食吧
是的
好的
医生 宝宝6个月14天了 安敏健是1段的还是2断的
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