杜世伟 | 神经外科
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杜世伟
主任医师
深圳大学附属华南医院 | 神经外科
挂
加
咨
2024-06-17 04:39:25
咨询疾病:面瘫
疾病状况:发病时间4.12 发病前主要是脖子肩膀非常酸痛,发病当天早上打喷嚏 治疗过程 1、4.12日当然去深圳龙华医院挂神经内科 主要是开药包括(醋酸泼尼松片+甲钴胺+维生素BI)醋酸泼尼松片一天吃5片连续吃7天,甲钴胺和维生素BI一天三次一次一片,期间自己买了一包阿昔洛韦片(门诊医生没有给我开自己买的吃完就没吃了),由于在出差醋酸泼尼松片后续自己买了一瓶,吃到4.29日。 2、4.29日重新去医院开始针灸治疗,期间做了肌电图和核磁共振,核磁共振显示没有异常,肌电图是显示重度面瘫,从4.29开始针灸(电针)后,针灸持续时间是18天。 3、5.31日开始重新换了一家医院(深圳人民医院龙华分院)神经内科,医生说要重新开启激素,在医院挂了点滴(主要是地塞米松+七叶皂苷钠+氯化钠+葡萄糖)一共七天,打点滴的时候顺便吃药阿昔洛韦(一天3次一次2片,还有继续甲钴胺和维生素B1),打点滴结束后目前是(口服醋酸泼尼松片一天12片,阿昔洛韦一天3次一次2片,还有继续甲钴胺和维生素B1) 目前症状:1、可以抬眉毛,可以闭眼(力度不太够,会流眼泪,洗面奶会进去泡泡);2、龇牙牙齿不能完全漏出来;3、鼓腮嘴巴是歪的;4、患侧脸能动但是幅度没有达到健侧的幅度;5、出现耳鸣的现象(去医院耳鼻喉科做听力检查和内视镜是正常的) 今天去复诊医生说继续吃激素药 一天12片(34岁、男)
目前面瘫达不到重度 轻度面瘫 继续按照该院的药物治疗方案
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医生 我在之前4.29做的面部肌电图是重度面瘫
我想问下还有没有其他更好的治疗方法 感谢
而且现在还有耳鸣的现象
从外科角度没有需要手术干预的地方
病因考虑什么
那以后如果嘴巴歪了 可以从外科整形方面入手吗
医生 您的意思是继续目前方案治疗吗?
我最近吃太多激素了 导致有点便血 身体反应比较大
药物治疗还是需要内科来定 如果是面神经炎 目前只有激素和营养神经治疗 如果遗留成重度面瘫 为了改善面部外观可以考虑进行手术重建面部外观
手术可以改善外观 但是无法改变功能
那我现在目前已经两个月了 还适用激素治疗吗?
药物治疗需要咨询神经内科
好的
医生 你有神经内科方面的专家 在深圳的推介吗?
治疗面瘫的比较厉害的
医生像我这样可以做面神经减压手术吗?
不可以 没有任何效果 面神经减压针对的是面肌痉挛的患者
我目前这个情况算是严重的吗?有没有进一步的治疗方案呢?
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