2024-07-03 18:22:09
咨询疾病：消化不良
疾病状况：医生，您好！
我将我家小宝的情况向您介绍一下，孩子刚刚满两个月，从29号开始大便次数增多，之前每天一次，29号后三次到五次，其中有两次类似屁便一样，但是量大于一个硬币大小。七月1号凌晨四点发现孩子体温37.4，一直反反复复低烧。大便味道酸臭味，有粘液。
六月30号，1号和3号分别到社康和萨米医院检查发现大便存在隐血，弱阳性。红细胞0-2，白细胞在6月30号检查有发现1-2，7月1号和3号检查都没发现。1号检查了血常规和粪便培养，都没有发现异常也没有发现致病类细菌。
1号看完医生后怀疑肠炎，吃了头孢克肟颗粒一次，蒙脱石散颗粒一次。辅助还有丁桂儿腹泻贴还有布拉氏酵母菌。自1号医院回来晚上九点多服用了头孢、2号凌晨五点左右服用了蒙脱，孩子放屁很多一天达到40个屁，屁有时候很响不臭，有时候没有声音很臭，有时候有声音也臭。2号孩子拉大便两次，绿色。并且肚子硬且鼓，之前没有这么严重的硬度，不知道和吃药破坏了肠胃菌群是否有关？下午孩子哭闹不止，但是晚上睡觉还好。
三号孩子拉大便3-5次。黄色，有粘液，但是量不多，发现大便结果没有致病细菌就没有吃头孢但是服务用了蒙脱石散颗粒一次了，上午到现在孩子拉了大大小小的四次，还伴随着低烧，一直37.1到37.5，屁多但是没有前一天多了。但是这两天观察孩子睡觉时间增多了，精神状态在玩的时候也还可以。
另外，在孩子出生15天左右，黄疸治疗回家发现频繁吐奶，有时候从鼻孔中喷奶而出，去医院诊断怀疑是胃食道返流，更换了深度水解奶粉蔼尔舒。但是孩子吐奶问题还是存在，直至一个半月服用了拜奥益生菌后发现吐奶没有那么频繁了，但是会在斜坡枕上口吐清水，会时不时的面露难色，像大人反酸一样。在这个过程中孩子有时候拉屎也有达到三次的时候伴随有奶瓣，但是没有粘液，以为是乳糖不耐受母乳影响，因此母乳就早早停掉了，只喝的配方奶粉。
想咨询下医生您孩子这种情况到底是怎么回事？谢谢医生耐心看完，万望您回复！！（2个月、男）
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吃药后不知道是不是益生菌问题，变的拉的多还稀
家长好
我看检查大便常规，没啥太大问题，血常规也挺好
大便的性状也并不是特别稀
建议不用吃头孢
也不用吃蒙脱石
奶粉部分，我建议换完全水解奶粉
布拉氏酵母菌散（亿活），继续吃，每次1包，每天一次
醒脾养儿颗粒，每次一包，每天两次
赖氨葡锌颗粒，每次一包，每天一次
丁桂儿脐贴作用不大，可以不贴，容易引起皮肤过敏
如果看诊，可以挂消化专科
看来症状并不是太严重
初步考虑牛奶蛋白质不耐受
医生反复低烧呢？
并没有明显的低烧
小孩体温偏高，37.4度以下都算正常的
最高温度是37.6
偶尔有一次37.5度，可能是食物的热动力，或者是哭闹原因
也不要紧
夏天热，环境温度也比较高，可能体温散热不好
好的，完全深度水解是氨基酸奶粉吗
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医生
初步考虑牛奶蛋白质不耐受：需要去测一下过敏源吗
完全水解奶粉是氨基酸奶粉，不是深度水解奶粉
可以抽血化验：食物不耐受（IgG）
如果不换奶粉，孩子能自愈吗
这种情况下
拜奥益生菌还可以吗
不换奶粉也有可能好，也可以试试看，如果体重长得好，可以不换
拜奥益生菌还可以
好的，体重增长还可以。二月份涨了二斤多，满月涨了一斤多（经常吐奶）
您说的那几种药对婴儿有什么影响吗？还是可以服用。
那几种药都没有什么太大的影响，见好就收呗，就不要用了
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口服补液盐Ill，兑水喝
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很奇怪，没吃药大便次数不多。吃了今天拉了六七次了医生
那就停了药，不吃药，再看看怎么样？
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好的，不客气，谢谢您
初步考虑牛奶蛋白质不耐受：医生不好意思，想问下，为什么不耐受，已经喝了深度水解后，将近一个月才出现这个情况？这类不是过敏源不好判断？问了很多医生，都说现在测不准。
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谢谢医生。主要是担心孩子肠道较为脆弱，易受损，不敢轻易再给孩子更换奶粉。我本人怀疑是继发性的乳糖不耐受，那我在观察一下，使用试剂检查下。谢谢您的耐心回复。
好的，不客气，谢谢您！
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医生测量了乳糖显示阳性
要想进一步确认该去做什么检查？我看说乳糖不耐受吃布拉氏酵母菌就会拉很多
如果要做进一步检查，就是查食物不耐受
吃布拉氏酵母菌拉的多，那就不吃了
好的医生
好的
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医生还是有点不放心又检查了一次血常规
您能帮忙看一下是否正常吗
这次检查有点轻度贫血
上次的血常规贫血并不明显
可能是感染来的
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不好意思，医生。又来麻烦您
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好
谢谢医生
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好的，谢谢医生！新生妈妈不知道自己该怎么做。
听清啦
谢谢您
有机会线下向您致谢！打扰您休息了。
老公不在身边自己很迷茫，有种病急乱投医，又不敢大意。
感谢您的心意和好评，祝您生活愉快！
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好的，医生
谢谢你
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医生在请教下这个脐疝用干预吗
在社康给孩子做小儿推拿
说要在咨询下更权威的专家
之前去龙岗妇幼看过说不用干预
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谢谢医生
不客气，谢谢您！
那先不干预了
可以，先观察看
