2024-07-31 21:57:48
咨询疾病：痛风性肾病
疾病状况：熊医生，您好，我爸70岁今年，一直尿酸高挺多年，之前也有多次痛风，主要是脚趾头红肿，这次又复发，膝盖红肿，走不了路，验血，血肌酐231，尿素13.2，胱抑素 2.44，尿酸752，之前没怎么量过血压，这次量了一下有170，但是尿检是正常的，没有蛋白和潜血，这种情况需要怎么处理呢？（70岁、男）
首先感谢您的信任！迟复甚歉！
从和基本的资料来看，主要的问题是：第一，高尿酸血症，痛风性肾病和痛风性关节炎，导致的肾脏损害，第二，高血压，高血压肾病，高血压导致的肾功能不全。因此处理的方式主要是：第一降低血尿酸，同时服用秋水仙碱，第二严格控制血压。
痛风的治疗就是长期服用非布司他，让血尿酸保持在300以下。
目前的肾功能水平是处在第3期到第4期。第5期是尿毒症期。
那看起来还是很严重的，所以高尿酸肾病，尿检是不会有异常的是吧？现在是要同时服用非布司他和秋水仙碱，还要服用沙坦类降压药是吧？
是的，高尿酸血症往往尿检是正常的。现在需要同时服用这三种药物。
请问秋水仙碱在关节不疼的时候需要服用吗
非布司他，秋水仙碱和沙坦类的药物用量是多少呢
老家的医生建议去打点滴降尿酸，这种方案有用吗
秋水仙碱可以长期服用，对心脏的保护作用是有益的。
好的，各种药的剂量是多少呢
开始时可以，每一种药物每天各一粒就可以了。
保持血尿酸维持在300以下，以后可以增加非布司他的用量。
沙坦的药物以血压控制达标作为调整依据。
好的，谢谢您
