张琴 | 内分泌专科(福田)
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张琴
主任医师
深圳市儿童医院福田院区 | 内分泌专科(福田)
挂
2024-08-24 11:42:42
咨询疾病:性早熟
疾病状况:医生您好,小孩下个月10岁,乳房3月份开始发育,身高130,当时检查说是青春期早期,吃大补阴丸控制。前两天去复查说卵巢发育已经到青春期中期了,可是身高才133cm,体重25kg,父母身高太矮,爸爸160,妈妈158,麻烦您帮忙看一下需不需要干预呢?我们的目标只有155就够了。(9岁、女)
家长好! 你小孩有10岁,按标准身高应是140cm,但你小孩目前身高只有130cm?如按目前年龄,目前身高只有130cm,属于矮小。
目前身高是133cm,25kg
看小孩B超,子宫、卵巢的发育是青春期状态,骨龄有10岁9月,身高只有133cm,预测将来身高150cm。
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按你小孩目前矮小,青春期发育偏早,父亲的身高不高,遗传身高不好,预测将来身高矮小,建议用生长激素增高,+控制发育针控制骨龄。
这是今年三月份的骨龄片,麻烦您看看骨龄这个生长速度是不是太快了?
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打生长激素之前还要做其他检查吗?还是挂了号就可以打了?
医生回复了1张图片
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2次骨龄 籽骨都出现,这次骨龄有11岁。
上次您说骨龄是8岁半,这才过了5个月骨龄一下子就11岁了,有点吓人啊。
你小孩之前只是做了普通的检查,检查不完善,需要补充检查,检查结果全部出来后,才能开始治疗。
如果打双打的话需要打多久呢?能长到多高?
需要住院吗?
你小孩身高偏矮,没达到矮小档,只能在门诊做检查。
好的,那我们想尽快过去检查治疗,您可以帮忙加个号吗?实在是挂不到号,拜托了。
目前身高130zcm,需要打控制发育针2年~2年半,身高需要治疗3年~3年半,最终可以达到160cm。
3年的话骨骼都闭合了吧,我们没有那么高要求,目标155就够了,再高都是额外的恩赐了。
那你们下周四早上八点到门诊6楼特诊科15号诊室来找我加号。因我的患者特多,加之快开学了,人就更多,即使加号也要等哈! 另当天可以空腹来,但做生长激素激发需要预约,当天不一定做的了,内分泌检查比较麻烦,内分泌病人又很多,到我这边看,一定要有心里预期哈!
嗯嗯,好的。
我想问一下打生长激素有多大的风险呢?而且打的时间又这么长。我姐姐的小孩也是打了生长激素,发现脊柱侧弯马上就停了。她们只打了9个月。
脊柱侧弯是小孩本身的因素,我们矮小的孩子用药前需要查脊柱,如果脊柱弯曲,不建议用药。
我们矮小孩子,脊柱正常,用药也没有出现脊柱弯曲。
小孩两年前莫名晕倒过两次,每次持续十几秒,在儿童医院神经内科和心血管内科住院做了全面检查,没有检查出任何问题,而且至今没有再出现过晕倒,如果打生长激素的话会不会有什么影响呢?
我是有点担心用药风险,如果只打抑制针,未来身高能到155吗?
打生长激素和控制发育针都不会出现你说的那些现象,但上次晕倒虽然有做全面检查,但还是没找到原因,后续不敢确定小孩是否会复发。
目前身高130zcm,需要打控制发育针2年~2年半,身高需要治疗3年~3年半,最终可以达到160cm。
这是我前面已回答你的,再重复发一下
嗯嗯,非常感谢您的回答,我是想问如果不打生长激素,只打抑制针这种情况下能长多高呢?
对于矮小,性早熟的孩子除矮小,性早熟外,没有其它问题,我们用药治疗也不会出现问题,如果在检查中小孩有任何问题,我们也不治疗。
只打控制针,身高就更不长,那就没必要用!
嗯嗯,好的,谢谢医生。
我周四去找您加号,非常感谢。
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