2018-12-14 13:47:06
咨询疾病：痤疮
疾病状况：长痘将近一年，反反复复，喜欢挤，痘印几个月都要消不掉，晚上有熬夜，排便正常，平时没有忌口，吃过除湿的中药，吃中药的时候肚子胀，会多一次排便，但是没有明显的效果。一个月前开始吃酵素，刚开始吃排便3-4次，最近排2次，有点点效果，但是最近又冒痘，第一张照片是9月初拍的，后面这张是今天拍的。（26岁、女）
你好
未能及时回复请见谅
最好是不要去美容院挤痘痘
因为：挤不干净的
有没有熬夜？
有没有吃甜食？
有没有心情不好？
这些都有关系，
有没有多囊卵巢综合症？
痤疮的发病主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症与免疫反应有关，还与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素有关。
请问长痘多久了？平常饮食油不油？辣不辣？皮肤油不油？有没有熬夜便秘的习惯？
需要吃药涂药：效果好一些，但是吃异维a酸软胶囊需要避孕1年，请问是否做得到？
口服#异维a酸软胶囊，克拉霉素缓释片。做不到的话就换用：多西环素胶囊。
吃些维生素B6，抑制油脂分泌。请问月经正不正常？可以吃些安体舒通片(螺内酯片)。
外用#夫西地酸乳膏，阿达帕林凝胶。您可以去药店买些百多邦软膏或夫西地酸乳膏外涂可以消炎。先用夫西地酸乳膏，白天涂夫西地酸乳膏晚上涂异维a酸红霉素凝胶或阿达帕林凝胶或过氧苯甲酰乳膏。
你不去抠，一般不会留痘疤。
还有一点很重要，就是需要：作息规律，饮食均衡。尽量少吃油腻辛辣刺激性食物与甜食，少熬夜少喝酒。
我一般周一周三周五上午门诊周二全天门诊。有时间可来湘雅医院皮肤科门诊面诊开药。痤疮需要长期坚持用药治疗，后期考虑光电，换肤术等治疗。治疗周期为3个月～6个月，甚至更长时间。至少坚持1个月吃药涂药有好转。
你是哪里人？
株洲
好的
那你尽量来挂号找我面诊
打电话：0***********预约挂号
或者加号
甜品还好，不怎么吃
有熬夜
张教授**号：zjlLeo1***
温馨提示：
张江林教授普通门诊时间：每周一，周三，周五上午，周二全天；
国际医疗门诊部门诊时间：每周一下午等其他空余时间。
如果您不愿意等待普通门诊排队就诊或保护隐私需要，您还可以在工作日上班时间（08：00——12：00；14：30——17：30，），拨打我院国际医疗门诊部预约电话☎️：0***—8*******，预约湘雅医院D区1楼国际医疗门诊部就诊，谢谢！
酌情加号流程：你在湘雅医院门诊一楼用身份证办一张诊疗卡，到门诊3楼皮肤科来买一个病历本，有就不用买，然后让皮肤科诊疗台护士加号，一般上午10点半之后，下午4点之后可加号，加号后按顺序排队就诊。
有没有多囊卵巢综合症？
这个症状没有检查过
我没有时间过来
患者上传了2张图片
图片隐私，无法显示
这是我刚刚拍的照片
我就去美容院挤过一次
月经很正常
好的
没有时间就按以上药物使用
治疗时间，6～8个月
外用药物和兰之研搭配使用顺序（步骤）：
均为早晚使用：外用药物最好用棉签涂抹，均为涂完一个按摩1分钟至吸收，不用洗脸，直接涂第2个。
晚上：
1兰之研柔润洁面泡沫洁面～
2水杨酸调理面膜全脸（10～30分钟，或者几个小时）
3清水洁面～
4敷蓝铜面膜15～20分钟（每周2～3次）
5清水洁面
6聚维酮碘点涂痘痘～
7积雪甘霜全脸涂～
8兰之研舒缓修护调理水全脸涂～
9兰之研舒缓修护精华乳全脸涂～
10异维a酸红霉素凝胶或者阿达帕林凝胶点涂痘痘（只是每天晚上点涂痘痘）白天不要用，有光敏性！～
11睡觉～
早上：
1兰之研柔润洁面泡沫洁面或清水洁面～
2聚维酮碘点涂痘痘～
3积雪甘霜全脸涂～
4兰之研舒缓修护调理水全脸涂～
5兰之研舒缓修护精华乳全脸涂～
6兰之研舒润保湿霜全脸涂～
7兰之研焕颜修护霜全脸涂～
8出门～
月经正常就暂不考虑多囊卵巢综合症
好的
这个兰之研
到那里可以买到呢
你可以联系**1**********
其他的水杨酸膜到那里买
也是
好的
我这主要是什么原因引起的呀
其实我自己就是在护肤品公司上班，水杨酸面膜这些也用过一段时间
皮肤油脂分泌异常。毛孔堵塞，发炎引起
治疗时间不够
好，谢谢
有祛痘的推荐吗
去痘印
我最近都是用硫磺皂洗脸
我可以喝茶么
平常要怎么忌口
可以喝茶
不吃甜食
不吃油腻辛辣食物
还是要用药物
好
涂的药么
吃的涂的都要
吃的话
吃什么药
我以上提到了
你认真看
你认真看
好的
嗯
我不打算买兰之研
我涂药膏
的期间不使用护肤化妆品
是可以的拿
吧
不可以
化妆品不用
要用护肤品
用药物会干燥脱皮
好吧
我目前是这么计划的：
口服：1，多西环素胶囊
2，维生素B2
外涂：
早上：1，洗面奶洗脸
2，聚维酮碘点涂
3，积雪甘霜全脸涂
4，奥尔滨水乳
晚上：1，硫磺皂洗脸
2，水杨酸面膜
3，清水洗脸
4，聚维酮碘点涂
5，积雪甘霜全脸涂
6，水乳
7，异维a酸红霉素凝胶点涂
8，睡觉
这个是我刚刚做的计划
我等下去药店找药
可以
水杨酸面膜建议**：1**********
你要怀孕是吧？
可能会
早上用完水乳，再涂一个夫西酸乳膏
我目前是这么计划的：
口服：1，多西环素胶囊
2，维生素B2
外涂：
早上：1，洗面奶洗脸
2，聚维酮碘点涂
3，积雪甘霜全脸涂
4，奥尔滨水乳
5，夫西酸乳膏
晚上：1，硫磺皂洗脸
2，水杨酸面膜
3，清水洗脸
4，聚维酮碘点涂
5，积雪甘霜全脸涂
6，水乳
7，异维a酸红霉素凝胶点涂
8，睡觉
好
