2024-09-27 09:06:55
疾病状况：医生，您好！我是目前在做试管婴儿的，已取卵等待放，做检查发现甲亢复发了，这是我近一个月左右甲亢血常规肝功能的报告，甲亢19年发现吃了6年的药，可以麻烦帮忙看一下吗？9月16日开始吃药是每天两片丙硫氧嘧啶这个剂量吃了11天了，在这之前我吃了一个月的每天一片，隔天吃一片半的剂量，现在发现甲亢复发了这边医生说加量吃到每天两片丙硫氧嘧啶。医生麻烦帮我看看报告我这个甲亢有治愈的可能吗？6年了，吃了药从来没停过药，还复发过两次。现在因为做试管甲亢复发都不敢去放，最近身体也很不舒服胸闷，气短，老是想发脾气控制不住，人没精神，胃也导致不舒服，吃东西没胃口，医生可以帮帮我吗？这个甲亢该怎么治疗，抗体指标很高。（33岁、女）
好的
我仔细看一下稍等
看了你的检查结果，9月10日的甲亢指标要比8月14日严重
你的促甲状腺素受体抗体两次都比较高，说明你的甲亢容易复发
您好
您好
我这个甲亢能治疗好吗？我已经吃了6年药了
现在在做试管已取卵，就等我放胚胎了
我这样可以去放吗？
是不是治疗好抗体就不易复发
如果是平常，建议你做131碘治疗或者手术治疗。
由于目前需要试管婴儿，所以只能吃药治疗甲亢
现在试管这些都做不了
目前该怎么治疗更好
吃药，要吃那些药
如果试管婴儿可以等半年以上，建议你采用131碘治疗
我目前胸闷气短
做了碘131不是要两年后吗？
与甲亢复发有关。建议你到当地医院看一下心血管科检查排除心脏原因
131碘治疗半年内不允许怀孕
我才做心电图
胸闷气短看了心血管科吗
没有
要检查什么吗？
建议你到当地医院看一下心血管科检查排除心脏原因
要照心电图还是彩超
要根据心血管科医生看病后决定做检查
那我现在吃药怎么吃啊
如果打算做131碘治疗，暂时停用甲亢药物
我试管
没打算做
吃丙硫氧嘧啶治疗
嗯
药量怎么吃
碘131后会终身甲减吗？
你吃的丙硫氧嘧啶每片剂量是50mg的吗
足
就是一片量，每天两片
甲亢治好变成甲减说明甲亢很可能治愈了
每片剂量是多少的？
50mg每片
建议你每日100mg治疗一个月后复查甲状腺功能
碘131后甲亢是治疗好了，那甲减也要治疗吗？
只要时间足够长，所有甲亢今后都可能出现甲减
都是病
[流泪]
怎么这么苦
甲减服用优甲乐远远比甲亢服用甲亢药物要安全
哦
甲减服用优甲乐就如同身体缺钙补钙，缺维生素补充维生素一样
只要剂量掌握合适，几乎没有副作用
而甲亢药物要担心影响肝肾功能，影响白细胞。怀孕期间服用甲亢药物担心有可能引起胎儿畸形等问题
嗯
所以临床上，对于有妊娠需求的女性，一般建议尽早做131碘治疗或者手术完全治愈甲亢。如果出现甲减就长期服用优甲乐将甲功控制正常后怀孕，这样对胎儿及孕妇最好
那我现在甲亢指标升高后可以去放胚胎吗？
不服用碘131
需要将甲亢控制好
指标正常了就可以去放是吧
是的
甲亢指标正常，抗体指标还是高可以去放吗？
不要管抗体
好的
谢谢医生
好的，不客气祝你身体健康
需要吃硒酵母吗？
打算，不要吃
打算怀孕，不要吃
不要吃吗？
是的
我已经吃了一个礼拜了
要停掉吗？
打算怀孕，就停用
好
好的
如果我下月指标正常了，我就可以去放是吧
是的
好的
好的
吃了一个礼拜硒酵母没影响吧
一般没有明显影响
及时停用
好，谢谢医生
不客气
我目前就是胸闷气短容易脾气让我很难受，还有就是脖子老是感觉不太舒服
其他症状就没有
建议你到当地医院看一下心血管科排除心脏原因
您好
医生碘131前需要检查什么吗？
您好，还有什么需要咨询的吗？
还是直接去做碘131就可以了
有没有什么痛苦
疼痛之类的
一般没有什么痛苦
需要隔离吗？
怎么样才能达到做碘131的要求呢？
不需要，但做完后半月之内不要密切接触小孩子
嗯
好的
手上治疗多久可以怀孕
手术
手术治疗多久可以
怀孕
如果甲功恢复正常，一般术后三个月就可以怀孕
手术治疗甲亢也会终身甲减吗？
有可能
