2024-10-04 12:00:46
咨询疾病：痔疮
疾病状况：您好，姚医生，我是一名多年痔疮患者，两年半之前动过一次痔疮手术（环状混合痔），恢复良好，两年半期间未犯痔疮，保持良好的排便习惯（排便不超过3分钟，排便完有条件也会温水冲洗屁股）。
大概在一周前（27号），发现肛门开始肿胀，去看了医生，医生说是痔疮复发，充血水肿，保守治疗，期间用肛泰栓每天两次，坐浴（40度左右）每天两次，外涂马应龙痔疮膏，口服地奥思明片一天2次，饮食控制也健康，每天一包小麦纤维素颗粒，1.5L水量，大便也正常。
但现在依然没有任何好转，特别是大便后肿得更大，晚上是感觉还更严重点，我会用手是不是去按压按摩肿胀部位，会稍微好点，但一会儿又肿了，现在每天晚上只能吃安眠药或止痛药才能入睡。
请姚医生帮忙看看怎么才能消肿和减轻痛苦。非常感谢。（36岁、男）
你好，王先生，请问有什么不舒服？痔疮的主要症状是掉出来还是便血还是有疼痛？
您好，姚医生，没有便血，大便的时候有刺痛感，图片里不知道是外痔还是内痔，肿得比较大，有肿胀感，可以用手按摩肿胀的部分，按摩后会变软，但一会儿又恢复肿胀，有痛感，但能接受，已经有一周没有消肿了，具体的用药我写在病情描述里，想请姚医生看看是什么情况，能消肿吗？这种情况消肿大概需要多久呢，感谢🙏
抱歉，回复晚了，你现在是痔疮急性发作期，虽然用了药物，但是效果不太好，你目前做的处理其实都是对的，不过也不用只泡温水，可以结合冰敷。另外不要总去按压，没办法通过这种方式消肿的，可以垫一个棉垫或者毛巾，睡觉时适当给点压力，有助于消肿
但是，最主要的还是靠时间，只能慢慢消肿
口服药物有一定作用，但是帮助不大，高锰酸钾片温水坐浴可以考虑用
有一说一，痔疮目前情况还是比较厉害的
好的，姚医生，我冰敷试试，冰敷是温水坐浴之后冰敷吗？用那种冰袋冻硬了之后冰敷吗？一天可以冰敷几次呢。
这几天也是用的高锰酸钾泡的。另外姚医生，我白天如果肿胀感会好一点点，但一到晚上睡觉时痔疮就开始肿得严重，导致无法入睡，请问姚医生是什么原因呢，是和床或睡姿有关系吗，我都是侧卧睡觉或趴着睡觉，这个问题也一直困扰着我
期待姚医生的回复
跟睡姿没有什么关系，只是白天活动多了以后术中加重的
消肿还是只能慢慢来，冰敷一天三次就够了
睡前多花点时候间，冷热敷一下
