2024-10-12 10:02:09
咨询疾病：丛集性头痛
疾病状况：邹主任您好，我在9月18日有挂您的号，我叫****门诊号是3*********之前过来自述发作性头晕多年，具体当时您给我开的病历我也拍出来。后来你给我开了颅脑颅脑平扫和颈椎颈髓平扫，现在结果也出来了。因为实在挂不到你的号，所以我唯有通过咨询的方式联系您。希望你可以帮忙看一下检查结果，给我判断一下什么情况，应该怎么处理。谢谢。例如mr的影像资料您的电脑应该可以查得到。（64岁、男）
能否把就诊记录发给我，磁共振没有大问题
主任您说的就诊记录是否是门诊病例？
但是就是老是头晕
今天早上过去找您，您没出诊，因为要回家报销费用，之前您给我开的病历没有签名盖章，医院不给我盖公章，我就去九楼找了诸医生代盖章。
患者上传了2张图片
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你吃了药怎样？有改善吗？
睡眠有改善吗？
情绪有改善吗？
你的问题考虑是动脉硬化伴情绪紧张
当时候您开的药因为没吃过安眠药，就吃了睡觉确实有改善。
情绪问题就是想要个孙子，所以就焦虑这样。
那我这个症状应该怎么来处理，动脉硬化这一块
吃铝镁匹林，阿托伐他汀抗动脉硬化
其他药改善症状
你头晕好些没有？
头晕还是老样子。
主任是按照你之前开的药来吃还是需要加什么药物
氟派噻吨美利曲辛改为早午各一次，先吃一周
其他药呢，主任。
麻烦告知一下
强力定眩片 一次四片，一日三次
试试
就吃你说的这两款药吗
其他药物同前
就是增加这两种对吧
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其他药物就是同门诊病历那种
OK，明白。主任
那些药就只能在人民医院购买吗。
因为我本人不在深圳这样
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好的，那我先按照主任你说的先吃着先把。观察情况来
