2024-10-12 16:59:25
咨询疾病：牛奶蛋白过敏
疾病状况：您好
现象：宝宝现在快2个月，约2周前（10.1左右开始）大便有泡沫，黏液，奶瓣，后面出现血丝，睡觉会揉眼睛，眼周眉毛红红的，身体扭动，额头脸颊下巴有湿疹，进去2月后经常放屁胀气哭闹。但是大便次数是正常的，大部分时候1天1～2次，少数时候3～4次，小便一天10～13次。
做的措施：自己上网查判断乳糖不耐受加牛奶蛋白过敏，买了试纸测试乳糖不耐受阳性，开始忌口牛奶蛋白品，但不严格，大概1周左右，没有明显好转开始深度忌口，就医后开了益生菌和肚拉宝➕深度忌口，自行买了锌吃了两天。
措施后的表现：吃益生菌和杜拉宝➕深度忌口5天了奶瓣和黏液还是一直有，血丝和血点还是时不时有，大便次数从吃益生菌后开始变多，一天3次.5次.7次的都有过。大便是黄色。泡沫好像是没有了。
宝宝情况：女，出生7.3斤身高51cm，满月9.8斤身高55.5cm，现在11.6斤（56天）身高59cm，吃奶情况良好，就是最近几天作息有点不规律，白天睡眠浅。满月喝的皇家美素，发现过敏后吃了两次雀巢能恩全护。
喂养方式：基本是全母乳，这两周只有2.3次加了奶粉吃了10～20ml左右。但由于娃哭闹比较多，感觉奶量忌口后有下降，最近几天吃奶不是很规律经常吃完2小时后又要吃。
父母过敏史：妈妈有鼻炎，不确定是否是过敏性鼻炎，但皮肤容易过敏，小时候好像海鲜过敏（不太确定了，现在是不过敏的），爸爸脸上皮肤经常会泛红，不确定是否是过敏，没有去查过，只是红，脱皮，不痛不痒。
问题：
1.是否需要断母乳，给宝宝喝深度水解2周，同时忌口，症状有好转或者消失再逐步转母乳？还是继续母乳忌口？
2.AD吃的伊可新的，是否需要换无敏AD？
3.是否需要增加乳糖酶或者其他营养品的摄入？需要的话，吃多久？
4.锌是不是可以继续吃？可以吃的话，吃多久？
5.益生菌要停吗还是继续吃？继续吃的话要吃多久？（开的是：酪酸梭菌二联活菌散）
6.是否需要化验大便？
辛苦帮忙看下，谢谢?！（2个月、女）
宝宝每次拉大便都会全神贯注，用很大的力气拉，也会边吃边拉，这也是因为过敏才会出现的么？她拉的次数多了，是益生菌的原因么？吃之前次数都是正常的，只是一次量很多，尿不湿很满那种。
吃药之后就次数多，每次量少一些
你好
请继续母乳喂养
AD可以继续吃伊可新，也可以吃美国进口的液体的那款
暂时不要吃乳糖酶，因为乳糖酶也可能导致过敏
锌也是暂时不吃，以后可以吃两周
益生菌最好吃拜奥或是纽曼思
好的周医生，益生菌建议吃多久呢？大便图1是深度忌口前的，大便图2是深度忌口后的，血丝还是一天中时不时出现。什么样的情况下需要及时停母乳呢？（因为还是看到血丝粘液便一直焦虑忌口母乳没用，怕坚持下去起反作用）
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这是刚刚拉的，血丝又有点多。就医吃药之前大便次数正常，吃完后反而次数多了，是药物原因么？
那我现在停掉酪酸梭菌二联活菌散，吃拜奥或是纽曼思么？锌2周后吃？
这种是否算水便分离呢？
图2肯定是好一些。主要是稀了一点。
目前没有停母乳的必要
如果孩子生长发育缓慢或是你拒绝喂养母乳的话，才可以
但是，你必须很好地忌口。注意所有含鸡蛋牛奶海鲜大豆制品的食物，比如酱油
孩子现在主要的是停牛奶，吃母乳，如果母乳不够，加用氨基酸奶粉，如蔼尔舒或恩敏舒
好的，我现在早餐就吃玉米南瓜紫薯米糕，午晚餐只吃鸡鸭猪肉白菜。 必须是氨基酸奶粉么？深度水解是否可以呢？
氨基酸奶粉最好，适度水解奶粉也可以，吃两周看看
好的，那其实现在建议是：继续母乳喂养，母乳严格深度忌口，母乳不够时只能喝氨基酸or 深度水解奶粉补充，当生长发育缓慢及主观意识要停母乳时断母乳，喝氨基酸奶粉。 或者是吃两周氨基酸奶粉看看。 营养补充方面：只吃拜奥或是纽曼思益生菌，乳糖酶和锌暂时不吃。
乳糖酶和锌在什么样的情况下才会建议吃呢？
益生菌建议吃多久呢？
大便很稀，忌口和换奶粉后效果不佳，可以先加乳糖酶
益生菌吃1-2月
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周医生上午好，这是宝宝早上拉的大便，有好多绿色的颗粒状，是什么原因呀？
是忌口全母乳的，有的变化是昨天晚上就没有吃酪酸梭菌二联活菌散了（上午吃了一次），下午6点左右喝了几口母乳安抚后吃了几滴乳糖酶，又间隔15～20分钟左右吃的母乳
那个绿色颗粒大便，是正常的，不担心。黄色大便，绿色大便、黄绿色大便都是正常颜色
孩子的大便逐渐在好转
