2024-10-26 15:15:24
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：宝宝一岁左右发现四肢关节处会瘙痒，起红色的疙瘩，小的时候冬天发的更厉害。现在3岁了，除了四肢的地方，屁股和脖子处也出现瘙痒，能痒到把皮肤都抓破，导致晚上睡眠不好，看过几个医生，前期都有开止痒药膏。但是还会复发（3岁、女）
你好！
是特应性皮炎，又叫遗传过敏性湿疹。家族中可能有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏等过敏性疾病史，抽血化验嗜酸性粒细胞升高，总IgE水平高
常分婴儿期、儿童期、成年期及老年期
很难断根，与基因有关。
传统的治疗：1、保湿润肤；2、口服抗组胺药，如氯雷他定或者西替利嗪；3、外用糠酸莫米松乳膏或者地奈德乳膏，症状减轻后用他克莫司软膏或者克立硼罗乳膏。皮肤破损处加用夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏
发的较严重时，还可以口服激素药如泼尼松片。
儿童的克立硼罗需要用多久
新的治疗方法：皮下注射生物制剂，如度普利尤单抗（商品名：达必妥）。优点：效果好，副作用小。缺点：价格贵，也不能断根。
克立硼罗乳膏涂到明显好转后，就停用，继续保湿润肤
克立硼罗乳膏，也不要长期使用，大约2-4周吧
但有个现象擦了克立硼罗会大面积起疹，是正常的吗？
那就不适合涂克立硼罗乳膏，应该停用，换用0.03%他克莫司软膏，这个也是非激素药膏
这两个药儿童医院都有开过，没好转😔
是不是说坚持
要坚持下去
保湿乳的有没有规定用哪种？
他克莫司软膏可以跟潤肤露一起用吗？
可以一起用
丝塔芙、艾惟诺、施乐肤、雅漾等润肤霜都可以用
饮食方面有什么注意的
先涂激素药膏，好转后再改成用他克莫司软膏
注意观察鸡蛋牛奶、海鲜、牛羊肉是否加重症状
现在还有口服外用药吗？
我刚查了一下，丝塔芙有两种，一种是含烟酰胺和不含烟酰胺的，都可以用吗？
不含烟酰胺的
你问“现在还有口服外用药吗？”，不太明白你问什么？
打错了，是想问您，现在这么严重需要口服药物吗？
痒得厉害的话，可以口服开瑞坦或者西替利嗪止痒
发的较严重时，还可以口服激素药如泼尼松片。
这个药现在需要服用吗？
很难断根的话，反复发作就反复用您说的那些药是吧？
他克莫司软膏有牌子推荐吗？
进口的他克莫司软膏是日本的“普特彼”
平时坚持润肤
复发就治疗
好的，谢谢医生
不用谢
