2024-11-05 12:02:09
咨询疾病：腰椎间盘突出症
疾病状况：医生您好，我腰疼大概有两年多三年的样子，每年愈发感到严重。目前的症状是屁股左上方腰椎疼痛，最近开始左边屁股感到酸胀和痛感，尤其是弯腰后起身，屁股的痛感最强烈，需要缓一会才能直起腰。每天早上起床腰感到最疼最无力，卧床休息好像对我没太多用，反而站着是最痛感最小的缓解方式。前几天重新拍了MR腰椎平扫检查1.5T，检查结果说腰4/5椎间盘突出，腰5/骶1椎间盘向左后脱出，椎管变窄。影片详见附件图片。
请问医生：
1、我片子的情况是不是到了需要手术的程度？因为感觉腰疼生活特别不方便，行动也不灵敏。
2、如果需要手术，根据影像里的影片和报告结果，我也咨询过几位大夫，都说微创就可以，还想请教下您我片子的情况，是单孔镜比较合适，还是ube呢？单孔镜是否可以清理干净。您对手术方案有什么建议。
3、手术做了可以一劳永逸吗？复发几率大概是多少。
4、做了手术，什么时候可以正常工作，要躺多久。
辛苦医生解答，我自己是蛮想手术缓解症状的，具体的还得跟您了解下，谢谢。（30岁、女）
单孔镜可以完成，ube减压范围更彻底
复发率5年内10-20%，体力活动、弯腰、久坐、咳嗽喷嚏可以增加复发机会。
术后推荐休息4-6周，破裂的纤维环愈合时间。
手术时机：
一、疼痛麻木严重影响生活。
二、神经功能障碍，感觉和运动减退。
三、突出继续增大，可能发生马尾症状。
ube是不是比单孔镜创伤更大
需要休息的时间更久
ube的话 是不是要插倒流管和尿管
