2024-11-08 09:22:26
咨询疾病：颌骨骨折
疾病状况：五号晚上九点半左右因骑车摔倒磕到下巴，到医院拍CT显示下颌骨骨折，昨天去看了医生，医生说还是有点移位，现在后牙咬合不上，建议手术介入打板固定（26岁、女）
你好，有拍片子吗？
我先看一下片子
有的
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也是在东部中心做的
初步看是下颌骨颏部骨折。
单线骨折如果没有明显移位或移位不明显可以保守治疗，做颌间牵引复位固定。
所以这种还是只能打钛合板固定吗？
我没有看到口腔内咬合的情况。
昨天看了说有一点点移位，现在就是后牙咬合不上
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这是昨天赵医生给的诊断
我上面说的那种方法是保守治疗的一种，不需要切开复位，也不要用钛板的。
我这种情况适合保守治疗吗？
要看一下咬合的情况。
我看了您那边现在没号儿了
有C T报告吗？
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我个人觉得可以考虑保守治疗。当然保守治疗要行颌间牵引复位固定（上、下颌牙固定在一起），吃东西、说话有点影响。
这种费用大概在多少？
我现在前牙有点痛能做吗？
费用问题我没有比较过。
靠近骨折线附近的牙齿肯定会有影响的。
如果做颌间牵引后期咬合会不会有影响？
就比如我现在后牙碰不到一起，做牵引的话能纠正过来吗？
应该可以。
好的，谢谢医生
咬合关系的恢复是骨折复位的金标准。但不管用什么方法理论上都有可能出现咬合关系恢复不理想。
那还是有可能骨头恢复后做二次牙齿矫正？
你这个情况本身骨折移位就不明显，应该不会到那个地步。
颌间牵引能纠正这一点点移位吗？还是保持这个位置不变？
牵引的目的就是让你移位的地方恢复过来，然后在正常的咬合状态下让骨折愈合。
个人观点，供参考。
好的谢谢医生，我下午会过去东部，但是我挂不上您的号，能去找您帮忙做吗？
这样有点不太好，容易造成科室同事间误会。
谢谢医生
不客气
