2018-12-23 22:57:32
咨询疾病：不孕不育
疾病状况：夫妻都31岁，备孕一年半未怀孕，检查输卵管通畅，月经正常，促排两个月未有结果，先生精液检查畸形率高，请帮忙看一下检查结果！我们希望尽快怀孕，是否需要做性交后试验？先生和我需要做什么调理或者治疗？我们是继续试试促排自然怀孕多几次，还是直接选择人工受精或者试管比较合适呢？谢谢医生！（30岁、女）
您好，两次促排卵分别使用的是什么药物呢？有优势卵泡发育吗？
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有吃一种促排药，名字忘记了，医生写L-2，从月经第三天开始每天一粒吃5天，配合吃雌二醇片，前期一天一粒，7天后一天三粒，排卵前肌注注射用绒促性素2***IU。第一次促排左右卵巢各有一个优势卵泡，第二次右边一个优势卵泡，排卵期同房，没有成功。先生去检查，精液畸形率98%，我们还需要再促排尝试自然怀孕吗？还是尝试人工授精或者直接试管？
您这样的情况，是可以考虑做人工授精了
人工授精怎么做呢？费用多少？一般人工授精成功率有多大？一般建议尝试多少次不成功再转试管？
人工授精，是在您排卵前后24小时左右，将老公的精液取出来，体外优化处理后，注入您的子宫内
手术费用是2***多元。前期需要夫妻双方体检，大概需要8***-9***元
成功率并不高，大概是10-20%左右
一般尝试2-3次不成功，转为试管婴儿治疗
我们之前已经做了一些染色体相关检查，请见图片信息，是不是就可以减少体检步骤了？我现在在经期第二天，是否本月可以进行人工授精？
图片里没有看到染色体的检查？您再发给我看看吧
确实没找到，我看看明天去医院可否重新打印吧……
好的
请问如果现在确定做人工授精的话，男方女方分别需要做哪些准备？
主要是完成术前检查及建立病历档案
精子的体外优化是怎样的呢？精子畸形率高，是否会有影响？
我现在在经期第二天，是否来得及本月做人授呢？术前检查需要多久？
精子取出来后，实验室技术人员会进行处理，将死精子及畸形的精子筛选出去
如果没有做染色体，这个月是来不及做人工授精的
除了染色体检查，其他检查结果都比较快，大概是两周内会出结果
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精子畸形率高，会不会筛选后没有足够的精子呢？
做人授的话，我还是跟之前两次促排一样的流程吃药和打破卵针吗？有没有其他区别？
要看当天老公精液的情况，如果浓度及精液量足够，应该是够的
我们都做了外周血染色体核型分析，就是您说的染色体检查对吗？
是的，您的染色体已经查了
如果您有自然排卵，第一次人工授精可以安排自然排卵的时候做
自然排卵和促排，对人授有区别吗？哪种比较好呢？
当天取精后，一般是多久可以进行人授呢？人授的流程可否介绍一下？人授的前中后期分别有什么注意事项呢？
自然排卵，优势是不需要使用药物。促排卵的优势是怀孕的机率高10%左右
当天取精后，2小时左右可以做人工授精
监测卵泡、卵泡成熟后取精做手术。
过程是比较简单的，而且对人体没有危害
也没有疼痛
正常生活及饮食就可以了。提前服用叶酸片
促排使用的药物对怀孕和宝宝没有什么副作用吧？没有的话，应该是机率越大越好咯？
促排卵主要是双胎率高一些，其他没有明显的副作用
人工授精时间大概要多久呢？做完后马上可以走吗还是要留院观察？
人工授精很快的，5-10分钟就可以了。做完后休息半小时可以走了
请问男方在取精前需要禁欲多久呢？
禁欲3-7天之内
如果当天浓度等不足够，需要采取什么措施呢？
如果浓度不够，实验室可能会安排您老公再次取精，或者取消手术
再次取精是当天取吗？
取消手术是指当月放弃吗？
是当天取
是当月放弃
当月还可以尝试自然怀孕吗？
可以的
为防浓度不够，是否禁欲天数7天左右为好？
可以天数稍微长一些，但是时间太长，死精子及畸形的精子会比较多，3-7天之内比较好吧
我听了您关于试管婴儿的直播，想再了解一下，做人授和试管对于之前的检查有没有区别？
检查是一样的
如果人授不成功，可以直接尝试试管是吗？
做试管男方女方各需要做什么呢？我听过有个说法，女生做一次试管就要老一年？
做2-3次人工授精不成功，可以考虑做试管婴儿
做试管婴儿，对女方的伤害是要大一些，但是一般1-2个月就恢复了，不需要调整一年
男方取精就可以了。女方需要促排卵、取卵、移植
试管促排跟人授的促排有什么不同呢？您直播的时候说要打很多针？不是吃药而是打针吗？促排要求有多少优势卵泡？取卵是否都是麻醉无痛取卵？一般一次要取多少颗卵子？一次试管周期多久呢？取卵后是要马上体外授精培养移植吗？
试管婴儿促排卵使用的药物剂量要大很多，希望至少能取得8-15个左右的卵子，是需要打针（正常的年轻女性）。可以麻醉。取卵后，条件合适，三天后移植，条件不合适，冷冻胚胎，再找时间移植
一次周期15天左右
15天一个周期是指从促排到移植吗？我以为还是基本按一个月这样的周期？
条件不合适主要指什么呢？
如果促排后发现没有8-15个卵子，要怎么处理呢？可以冷冻卵子，等下个周期凑足数量后再移植吗？
以我目前的情况看，如果做试管，是需要打多少针呢？每天到医院打吗？我看有研究说女性卵子数量有限，一次促排多颗卵子，会提早停经或早衰吗？是否可以补充什么营养或者有调理方案可以解决呢？
是的。条件不合适：激素不合格、卵泡发育过多卵巢过度刺激风险大、身体不适、子宫内膜条件不好等等
每个人取卵数是差别比较大，取卵后，无论取多少卵子，当天就开始配胚胎了，可以冷冻胚胎
一般是移植1-2个胚胎
您的具体情况，我还不太清楚，需要检查后才能知道，一般是注射15针左右吧
促排卵只是废物利用（利用即将凋亡的卵子），并不会导致卵巢早衰及提早绝经
