2024-12-21 18:29:45
咨询疾病：面瘫
疾病状况：男，38岁，喝酒受凉引起面瘫。抬眉无额纹，鼓腮漏气，刷牙漏水，嘴歪，眼闭合不全。已经有50天了，期间一直在做针灸，刚开始有吃10多天的激素药，吃甲钴胺，维生素B1，现在在肌注鼠神经生长因子，甲钴胺，维生素B1。（37岁、男）
你的面神经可能是重度损伤(肌电图可以确认），所以恢复很慢！
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
这是上个月做的肌电图
不知你有没有高血压、糖尿病等慢性疾病？这些也会影响面神经功能的恢复！另外，治疗期间要保证充足的睡眠及睡眠质量！忌熬夜！饮食清淡为宜！忌烟酒！
没有，只有转氨酶高一点
主任。这个肌电图能看出我的神经损伤什么程度吗？
轴索损伤是比较严重的面神经损伤！鼠神经生长因子可以促进轴索再生，但比较慢，需要足够的疗程！用药期间注意事项请问你的主治医生！
鼠神经生长因子已经用了15天，现在没有在用了
发病时有疱疹么？
没有，耳朵也不痛
鼠神经生长因子的疗程是4周为一个疗程！
现在听说很多医院都没有这个药了，
开始的时候住院了15天，期间一直做针灸，有时候电针，雷火灸，砭石灸，
医院没有这个药！有些诊所有！你可以在现在的治疗基础上加上高压氧和中药治疗！看看是否帮助
我第一次面瘫是在8年前，就是在南山医院就诊的，住了一个月就好了，记得当时做了高压氧和低频脉冲
同侧面瘫么？
对啊
这个也是你现在恢复的很慢的原因之一！建议你如果没禁忌症，可以继续肌注鼠神经生长因子！
主任，有没有更好的治疗方案啊，太久了，心里压抑得很
保守治疗就这些！实在不行就行面神经管减压术，这个属于神经外科！
这个手术有什么风险吗？
具体的情况可以咨询一下神经外科的专家
做这个手术多久可以痊愈？
部分患者可以明显改善
主任，现在是不是还没到手术的时候，
一般面瘫3个月后
主任，有什么理疗方案加速康复吗？
不好意思，我这儿没有特别的放法！
我的意思是针灸，高压氧，低频脉冲这些一起做的话效果会不会更好
有可能会好一些
明天或者后天可以住院吗？
明天上午给你答复
