戴蔷蕾 | 小儿内科
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戴蔷蕾
副主任医师
深圳市儿童医院福田院区 | 小儿内科
挂
私
2025-01-29 14:47:40
咨询疾病:咳嗽
疾病状况:宝宝八个多月,咳嗽了有一个多月了,最开始是半夜和晨起时咳嗽,偶有喘息,运动之后喘息声明显,但是精神状态很好,吃睡正常,七个月左右的时候去儿童医院做半岁体检验血说病毒感染,之前在儿童医院看两次,做了六次雾化,有缓解未痊愈。到现在一直断断续续咳嗽,痰音明显,前几天在农村诊所医生看的的说肺部听起来声音有点粗,做了两天雾化,吃了肺力咳,盐酸丙卡特罗口服溶液,今早有低烧的情况下喂了半包小儿氨酚黄那敏颗粒,昨晚半夜有吐奶,早上也有吐奶,今天一直喘息不断,睡着的时候喘息像视频里听的那样,醒的时候声音更加明显(8个月、男)
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典型的喘息,但是小朋友睡觉还算安稳
化验单都是1月初的
做雾化方便吗?
方便的,后天回深圳了
现在小朋友体温怎样?咳嗽厉害吗,有鼻涕,鼻塞吗?
现在需要做雾化,雾化最直接,起效最快。
布地奈德一支,异丙托溴铵250ug,特布他林半支,一起雾化,一天两次到三次。
现在小朋友体重多少?
21斤左右,今天量的温度是37.8度左右,喂了小儿氨酚黄那敏颗粒
不方便雾化,可以吃泼尼松,总量是每kg用量1mg,每天总量10mg,就是两片,早晚各一次,一次一片,5mg。
氨酚黄那敏暂缓
那如果雾化的话泼尼松还吃不吃呢,盐酸丙卡特罗和肺力咳也停掉吗
泼尼松一般吃3-4天就够了。雾化需要坚持做,喘息明显时可同时用丙卡特罗和三联雾化,喘息明显缓解后就布地奈德及异丙托溴铵二联雾化巩固治疗就可以了,至少2周。
肺力咳不用吃
不要去人多的地方,避免交叉感染。流汗后尽量不要吹到风,避免直接感冒。
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