2025-03-06 14:31:22
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：医生您好，我今年29岁，从2***年8月份的某一天（15岁）就突然脑袋昏昏沉沉的，一直到现在已经14年，持续性的24小时都是昏沉感、头闷、不真实感，但没有走路不稳，也没有天旋地转那种眩晕，就只有头昏脑胀，只要稍微摇一下头或者轻微甩一下头脑袋就有胀痛感，这些年做过睡眠监测、脑部CT、脑部核磁共振以及颈部核磁共振、鼻窦CT、喉镜检查、24小时动态血压、TCD发泡实验，颈部肾部甲状腺等检查都均没什么问题，心血管科、骨科、耳鼻喉科、神经内科也都看遍了，均无法查出问题，神内科医生诊断说是躯体化障碍，但是吃了很多的药物，都是一点效果都没有，前庭功能也做了，显示右侧半规管功能低下，但耳鼻喉医生说没问题，让我不用理会。想请问下，我这种头昏脑胀还有必要过来门诊找您就诊吗？我把这些年吃的药物都归纳好了，截图上传。（28岁、男）
根据你的描述，结合多项检查结果都是正常的，我也初步认为这是“躯体化障碍”
我觉得你过来就诊，是可以的，但是也难以保证我用的药物，会对你提供帮助。因为你毕竟已经服用过多种抗焦虑药物，效果不佳。
那过来门诊的话还是继续开回抗焦虑抑郁的药物然后继续服用吗？
对，只能朝这个方向治疗。但可以换换你没有用过的药物，试试看有没有疗效。
有效果的机会会比较大吗？还是说只能通过再次的不断换药来调整
鉴于你既往用同类药物疗效不大，预计新药有效的概率不超过50%
请问去附近医院做那个经颅磁刺激治疗对我这个躯体化障碍会有效果吗
可能有效果。可以尝试。
