2025-03-11 10:19:26
咨询疾病：半月板损伤
疾病状况：2***.4月底户外工作踏空高台阶摔伤了，右脚半月板左内侧着地，当时疼痛别人搀扶起来还能行走，就是隐痛，以为普通伤修养几个月后发现只是消肿消炎，但是一直日常摔伤位置隐痛，尤其摔的位置有点突出按压疼痛，而且膝盖只能弯曲90度，日常高的下高台阶困难，不能蹲，久坐起来那一阵子也会明显痛。小时候10岁曾经动过手术(滑膜囊肿炎严重积水)。看了一下医生拍了磁力共振，和xray，新伤加旧患激发综合问题。2***年底前用了3个多月保守中医治疗针灸按摩敷药，没有效果。小时候10岁手术后一直没有复查，18岁高考前一段时间膝盖形成弯曲只能达到150-160度左右，当时未决定影响生活太多，也怕耽误学业没处理，但是这次2***.4月底摔伤前爱好跑步运动爬山骑行滑冰的我未有任何问题的。想问医生我这次创伤，怎么治疗才能改善状况。
去年户外踏空高台阶摔伤了，右脚半月板左内侧着地，修养几个月后发现只是消肿消炎，但是内伤诸多复杂问题未痊愈。小时候10岁曾经动过手术，当时是积水囊肿炎清创手术。疑似新伤加旧患激发问题。现在下高楼梯会影响，久坐起来行走会短暂隐痛，已经暂停过去的跑步爬山等剧烈运动。（48岁、女）
目前膝关节退变比较明显。
半月板确实也有损伤，但是膝关节退变的问题更显著
需要体格检查一下，看一下现在的症状是主要跟半月板相关的还是跟膝关节退变相关。
如果主要症状是跟半月板相关的，那么可以通过手术去治疗半月板的撕裂，如果主要症状是由于膝关节退变导致的，那么即使做了半月板，对于你来说也没有什么收益。
所以不能单从您的病史和影像学资料来判断，需要结合您目前的体格检查来判断。
而且膝关节目前退变的情况还比较明显，就算是做了半月板的手术，可能也不能够恢复到非常理想的一个状态，手术是有代价的。
做完手术以后肌肉会萎缩，然后您现在48岁，肌肉萎缩以后很难恢复，肌肉萎缩可能会带来新的问题，加重膝关节的退变，所以要慎重考虑手术。
感恩医生诚恳回复
[流泪]
之前去平乐看了一个主治医生，他没有详细解释，只是说我直接做置换膝关节人工部位来解决，但是此手术对于现在我的还算比较年轻，一般是60+做的，说人工关节也有寿命，所以不合适。平乐医生开始第一次喊我马上关节镜手术清除增生位置改善弯曲，后来改成喊我先保守我保护膝盖，减少活动，拖延到55后看情况，到了那时候疼痛不能忍耐可以置换膝关节。也就是喊我现在坐以待毙似的
所以本人很迷茫。本人是传媒工作，摄制类，现在工作明显影响了。[流泪]
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可以到我门诊来看一下，看一下你现在的这个目前情况，因为像你说到的这个关节弯不了这个情况，要看看具体受限到什么严重程度，然后看看关节镜可能可以帮你解决什么问题，然后您再考虑一下这个受益，再决定怎么治疗
因为你也有提到，在这次摔伤之前，其实你是可以做很多运动，都没有受限的，也就是说很有可能是半月板现在卡住你了，导致你很多动作做不了，实际上你关节退变，虽然看片子是很严重，但是对你还没产生严重影响
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好的
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那先不打扰您上班，我查询挂号信息
感恩
不客气
