2025-03-14 15:20:43
咨询疾病：小脑扁桃体下疝畸形
疾病状况：车医生您好，我前几天咨询过您，现在小孩手术方案是先下分流管。然后再进行小脑扁桃体下疝畸形的手术，我们想问一下，这个分流管下了之后是不是能看出来。或者可不可以不下管直接手术治疗。（14岁、女）
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孩子现在的症状就是头痛，现在已经在天坛医院准备手术了。医生给的治疗方案是先下管，然后在治疗小脑下疝。这个下管要带一辈子，我们比较担心这个。如果不下会有什么影响呢。会再次复发是吗
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车医生，如果下了管子，是不是很明显。能看出来呀，您这边有这种术后的照片吗
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我们是女孩子，怕下了管子之后影响找男朋友。怕太明显。
我们挂的是宫剑医生的号。他现在给的是这个手术方案。我们担心后期管子发炎，堵塞的问题。
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患者上传了2张图片
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孩子现在有轻微扩张，也有积水。下管之后并发症多不多呢。
车医生，我还想问一下。下管引流到腹部，腹部会不会存在不吸收的状况。然后引起新的疾病
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孩子就是头痛，没有别的症状。车医生那个影像报告链接只能**查看，我发不到这个160里面。
我能加您**发您吗
那应该只有你的**能看到
头痛是持续性的吗？建议试试用甘露醇测试一下
不是持续性的。他是整个头都痛。我是帮我姐姐问的。我姐姐刚转发给我的，我是能打开的。
车医生，我们现在的疑问就是可不可以不下管，直接做下疝的手术。
做过3D CISS 序列和脑脊液电影的颅脑MR检查没有
如果在四脑室正中孔有梗阻，可能仅仅做局部减压就可以缓解脑积水
没有做您说的那几个检查，只是做了[特需 CT头部平扫+颅 门诊
骨表面重建+冠矢重建]和[特需 MRI 部成像 门诊
(基础平扫+Flair+T2矢
状位)
p
评估不足
所以没法回答您的问题
先试试甘露醇吧
